普通体检能查出癌症吗?
普通体检相信大家都不陌生,尤其是一些人性化的工厂,每年都会给员工进行体检。而再检查的众多项目中,尤其以心电图、胸片、抽血这三大项目,最为的重要。有很多人会问,普通体检的话能不能检查出癌症呢?基本上只能检测出身体存在异样,至于癌症方面,普通体检还没有那么高的技术。毕竟普通体检一般也就是检查:抽血化验、心电图、胸片、B超,这些属于仪器检测,而剩下也就是耳鼻喉等,基本上属于摸摸看看就完事的那种。
体检的重要性
很多人对于体检的态度是,自己身体好着呢,没有必要去医院花那个冤枉钱。而实际上很多疾病,在前期都属于特别容易治疗的那种,就是因为没当回事,后期严重了,发现也就晚了。体检的好处,便是能够提前发觉这些疾病的存在,比如:笔者的一个同事,在体检的时候做心电图,连续的做了好几次,大夫都觉得他心脏跳动频率有问题,于是建议他去大的医院做个详细的检查。结果当他检查完之后,发现心脏有轻微堵塞的现象,于是立即做了个小型的微创手术,成功解决了。当时大夫说,如果来的不及时,以后很可能心脏搭桥,多花钱不说,也相当危险。
如何预防癌症
癌症其实就是某些小的病情恶化导致的,为什么古代得癌症的人那么少,而到了现代癌症都快赶上“感冒发烧”了,据资料统计每年全球的癌症患者都在增长。究其原因还是与人们的生活相关。
首先工作环境占据一定的因素,譬如化工厂、电子厂、钢厂等企业,都会对人身体产生极大的伤害,每天在工作环境中吸入的灰尘、受到的辐射等等,一旦超过了人体自身稀释的范畴,那么这些物质便会在身体里堆积,时间一久可想而知,所以此类人群更应该注意体检。
其次日常生活习惯要改,很多人在晚上到了半夜还不睡觉,追剧、打游戏、看电影等等的人,估计有不少。而人体到了晚上属于排毒的阶段,经常熬夜的人群除了会处于亚健康之外,身体免疫力也会下降,免疫力低了后果能好吗?
所以大家在平时除了体检之外,要多参加户外运动,如:跑步、跳绳、游泳等等,都是可以的,排汗的同时也能将体内毒素排除。尤其要多吃瓜果蔬菜等绿色食品,除了补充维生素,也能增加免疫力。
现在一般的常规体检包括以下项目:
1、体格检查。检查内容:身高、体重、血 压配 合现场物 理检查,了解身体的基本情况。
临床科室
2、外科常 规检查。检查内容:皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等体检。
3、内科常 规检查。检查内容:心、肝、脾、肺、神经系统等检查。
4、血常规。检查内容:血液常规18项检测;对病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、紫斑症营养不良、贫血等疾病的检查。
5、乙肝两对半。检查内容:HbsAg、Antia-HBs、HBeAg、Antia-HBs、HBcAg乙肝病毒携带者或已受感染。
6、肝功能三项。检查内容:谷草/谷丙转氨酶,可了解肝功能是否有受损。
7、肾功三项。检查内容:C r e a、B U N、U A,可了解 急 慢 性 肾炎、尿 毒 等疾 病。
8、血 脂四项。检查内容:甘油 三 脂、胆固醇,可了解高血脂症、高血压、动脉硬化、心 脏疾 病等。
实际上每年进行这样的体检还是能够发现不少的问题的,例如发现甲状腺、乳腺的结节,发现肝功异常,血象异常等,这样的人会被通知进行进一步的检查,确实能够发现一些恶性肿瘤。还有一些人在问诊中表述自己胃疼、阴道异常排液、便血、进行性吞咽困难、排尿困难等情况时,有经验的医生也会安排他们做相关的检查排查疾病,不过这就和医生的问诊、体格检查技术和经验有关了。因此你可以发现,实际上常规的大体检发现恶性肿瘤还是很有限的,和整个恶性肿瘤的谱来讲确实不够全面。
下面我们来看一下中国排名前十位的恶性肿瘤,男女有一些差别,但是无论男女,这前十名的恶性肿瘤都占到了所有恶性肿瘤的百分之七十五以上,如果它们都能在体检中较早发现,那也不错呀。但现实中并非如此。
恶性肿瘤的早期诊断一直是一个很大的医学难题。如果能做到早期诊断,那么治疗就不会这么麻烦,预后也会很好。就连胃癌肝癌这样凶险的恶性肿瘤,如果在微小癌阶段就手术根治掉,5年生存率很高,但是常规体检很多时候做不到。例如肺癌,普通的胸透无法发现一个厘米左右的癌巢,而需要高分辨的CT;微小胃癌也必须在胃镜下仔细观察才能发现,有时还要化学染色才能呈现;膀胱癌早期尿血不明显,也没什么症状,只有膀胱镜取活检才能确诊;淋巴瘤更是难发现,首先病人可能只有乏力销售发热等不特异的症状,其次诊断它还需要在合适的淋巴结上取到合适的活检然后交给有经验的病理医生才能确诊,这个难度是非常的大的。
就像排名第一的那位朋友说的,目前而言能大致做到早期体检发现的恶性肿瘤只有针对乳腺癌的 钼靶检测,针对宫颈癌的帕氏涂片,针对前列腺癌的 PSA 抗体血检,针对大肠癌的血检和肠镜,针对肝癌的B超肝功加AFP,况且这些也不能做到百分之百检测准确。
现在国民经济条件好了,对健康的关注度也增加了,尤其是担心和癌沾上什么瓜葛,于是商家就推出了各种噱头十足的防癌体检套餐,例如下面这个。
其中最大的特色就是加入了不少肿瘤标志物的检查。不少老百姓会觉得,既然是肿瘤标志物,它肯定十分特异,没有它就代表我没得肿瘤,有它就说明我有问题。然而在临床上,医生最后才看一些肿瘤标志物,因为它们很多情况下说明不了问题。就像CA125,我们用它来做卵巢癌的标志物,但实际上在宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等情况下它也会增高。在盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤疾病中也可能增高,那你说它增高到底说明了什么?下图你可以看看这些标志物分布是多么广泛了。
现实生活中还有一些“土豪”,来了医院就说我要做PET-CT,问他为啥,他说听说那个贵,几万块做一次,能把癌全查出来,真是搞的人哭笑不得。还有的人体检说自己要做CT,让医生给他从头扫到脚,要求再给他全身拍各种平片。。。当时真想对他说“你当这是照相馆啊?”有这种想法的人,不得肿瘤也得被射线整出肿瘤来。
所以结论就是,一般的体检能够发现一些常见的恶性肿瘤,但是并不能包含所有的恶性肿瘤,但它却大大提高了我们的疾病检出率,你要知道现在心脑血管疾病和代谢性疾病(糖尿病,高血脂,高尿酸血症)对健康的危害比恶性肿瘤可要大,所以说常规体检是非常有必要的。至于有些人整天担心自己得恶性肿瘤而惴惴不安,一年要体检好几次的人,我只能说:体检也会增加你得癌症的几率,因为你活的更长了。