Question

运动神经元病怎么办？

Answer 1

运动神经元病的治疗需要综合治疗，一般情况下，可以口服维生素e以及维生素b，再就是辅酶肌肉注射，胞二磷胆碱肌肉注射。另外针对肌肉痉挛，可以应用地西泮。
另外可以适用一些药物，比如促甲状腺激素释放激素，干扰素，卵磷脂，睾酮，半胱氨酸，免疫抑制剂以及血浆交换疗法，具有一定的效果。
近年来，干细胞技术发展迅速，干细胞治疗已经成为治疗该病的主要手段之一，能明显的缓解病情。另外要注意进行患肢的按摩，被动的活动。吞咽困难以鼻饲饮食为主，维持营养，水分以及电解质，呼吸肌麻痹的，要呼吸机辅助呼吸为主，要防止肺部感染。
目前还没有治愈运动神经元病的药物，对运动神经元病的治疗，主要就是综合治疗，另外要加强护理，防止呼吸衰竭，防止感染，加强营养。

Answer 2

概治疗费用因每个患者的病情进展、所在地区有所不同。但总体来说，运动神经元病病程较长，治疗费用较高。
急性期治疗
患者到晚期会出现呼吸衰竭，有时会出现突发呼吸困难而急诊。到这一阶段的患者需要到医院进行肺功能监测，如有问题则可使用一种便于家用的双水平正压通气仪。
严重的进食困难和饮水呛咳，需要及时到医院安置胃管或进行胃造瘘手术，以维持患者营养状态。
一般治疗
呼吸支持
当运动神经元病的患者出现呼吸障碍，多采用气管插管或者气管切开的方法，其中，非侵袭性通气较为普遍，辅助以呼吸机通气，定期监测患者通气功能。另外，气道正压（即用面罩将持续的正压气流送入气道）可以用来处理夜间换气不足的情况，降低患者死亡率，提高生活质量。
营养支持
患者日常注意进食高热量、高蛋白食物。若因吞咽功能障碍，严重影响到患者生存，在医护人员指导下的肠道营养为较好的方法，经皮内窥镜胃造瘘的胃肠营养能够明显延长患者的生存期。
对症治疗
对症治疗是针对患者的症状进行治疗，可对症处理并发症，以达到减轻症状、提高患者的生活质量。

Answer 3

对于运动神经元病患者的症状，根据运动神经元病分型的不同，有四个特殊的分类。最常见的是肌萎缩侧索硬化，这种运动神经元病类型的疾病特点，可以包括语言不清、吞咽反呛，有时候患者还可以出现呼吸困难，以及上肢的肌肉萎缩的症状。从远端，也就是从手指逐渐向上，甚至是到达肩胛。患者可以出现肩胛的无力，以及肌肉萎缩的情况。另外，患者的下肢是呈现僵直性的状态，也就是痉挛性的肢体无力。
还有一种情况是，患者可以出现进行性脊肌萎缩的症状。出现这种情况的患者，主要是出现四肢的无力、萎缩，以及肌肉萎缩和进行性延髓麻痹的症状。这样的患者，主要是会出现吞咽、咀嚼，或者是呼吸方面的问题。除此之外，患者还可以出现进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化的情况。

Answer 4

上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。本病多在40～60岁间发病，约5～10%有家族遗传史，病程进展快慢不一

Answer 5

北京德胜门中医院－痿症科－副主任医师－刘泉鹏－运动神经元病是什么病