Question

北京一老一小医保报销比例

Answer 1

法律分析：一、门诊报销

1、起付线

一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构报销比例为55%，二级、三级医疗机构报销比例为50%，新制度实施后，门诊最高报销比例达到了55%，比原来提高了5个百分点。

二、住院报销

1、起付线

一级及以下医疗机构，一小起付线为150元，一老的起付线为300元；二级医疗机构，一小起付线为400元，一老的起付线为800元；三级及以上医疗机构，一小起付线为650元，一老的起付线为1300元，住院年度封顶线统一提高到20万元。

2、报销比例

一级及以下医疗机构报销比例为80%，二级医疗机构报销比例为78%，三级及以上医疗机构报销比例为75%，住院最高报销比例达80%，比原来提高了5~10个百分点。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。