重症肌无力有哪些西医疗法?
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①抗胆碱酯酶药:新斯的明,每次15~45毫克,每日4~6次;吡啶斯的明60~150毫克,每3~6小时1次。可同时服用阿托品对抗副反应。辅助药物如氯化钾、麻黄素等可加强药效。
②免疫抑制剂:皮质类固醇,每日或隔日强的松60~70毫克,口服,症状缓解后可递减至最小的有效剂量。免疫抑制剂,环磷酰胺每日200毫克,分2~3次口服;硫唑嘌呤每日50~150毫克,分2~3次口服。
③胸腺摘除术:胸腺增生者的效果优于胸腺瘤。
④血浆交换疗法。
⑤危象处理:保持呼吸道通畅。尽早气管切开或鼻腔插管,放置鼻饲管和辅助呼吸。如注射腾喜龙后症状明显减轻应加大抗胆碱酯酶药物的剂量,胆碱能及反拗性危象均应停用抗胆碱酯酶药物,同时应保持出入量及水盐平衡,防止肺部感染等并发症。
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