Question

胸闷气短头晕？

胸闷气短头晕，用药治疗后，有所减轻。但是反复加重发作。做了心脏彩超和胸片，脑CT：未发现其他异常。一直反复发作。

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Answer 1

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或者是气不够用，重者可能会觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难，可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗效果不一样，后果也有所不同，功能性的胸闷，即无器质性病变的胸闷，在门窗密闭空气不流通的房间内逗留较长的时间或者是压力比较大，遇到不愉快的事情或处于气压偏低的气候中，都会产生胸闷、疲劳的感觉，经过短时间的休息，开窗通风后会有所改善，如果这样的情况，不必紧张也不需要治疗。

Answer 2

患者出现胸闷气短，头晕，他可能一般还是和心脏方面的疾病有关。讲临床上一般比较多见于冠心病，心律失常室性早搏的患者主要是给予相应的病因治疗。冠心病的治疗，主要是包括扩张冠状动脉，看上血小板聚集以及控制危险因素。扩张冠状动脉的药物主要有硝酸甘油，单硝酸异山梨酯。丹参滴丸，抗血小板的药物主要有阿匹林氯吡格雷。冠心病的危险因素，主要包括高血脂，高血糖，高血压等。高血脂的患者可以给与他汀类的药物进行调整，稳定斑块常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀。高血压的患者应该给予调控血压，治疗常用的药物，有厄贝沙坦，依那普利。高血糖的患者应该给予降糖的治疗，临床上常用的药物有二甲双胍，必要时给予胰岛素皮下注射进行治疗。

Answer 3

胸闷、气短、头晕，考虑是心脏疾病引起的，多见于中老年人，有高血压、糖尿病等动脉硬化的病史。由于冠状动脉粥样硬化会出现心肌缺血，病人会出现胸闷，严重时会出现气短，多以活动后明显。由于心脏供血不好影响了脑部的供血，病人就可以出现头晕，建议病人可以查心电图，必要的时候可以查心脏的血管成像，评估血管的供血情况，必要的时候可以考虑放支架等对症治疗。胸闷、气短、头晕，临床上也可以见于一部分呼吸系统疾病导致的。病人有老慢支、肺气肿或慢性阻塞性肺疾病，影响氧气的供给，病人可以出现低氧血症，病人可以表现为气短、胸闷。由于低氧血症影响脑细胞的供氧，病人可以出现头晕，建议给予病人监测血氧的变化，可以给予吸氧等对症治疗。

Answer 4

胸闷的治疗办法

Answer 5

胸闷气短是一种主观的感觉，不用担心，指是呼吸费力或气不够用，轻者若无其事，重者觉得难受似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷气短的原因分两种情况，一种是功能性的胸闷气短，另一种是由心脏神经官能症所造成的。

心脏神经官能症是全身神经官能症的一种，其症状表现多种多样，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等这些表现。而功能性的胸闷是指在门窗密闭、空气不流通的房间内，逗留较长时间，或遇到不愉快的事情与人发生口角争执时也会产生胸闷、疲劳的感觉。