Question

胃肠道间质瘤术后是否容易复发？

Answer 1

患者：刚刚做完手术
想咨询在术后怎么防止他复发或转移北京大学第一医院普通外科吴涛：间质瘤的特点就是比较容易复发，当然和原发肿瘤大小、原发部位、手术治疗情况等都有关系。一般间质瘤都是恶性的，其恶性程度与肿瘤大小以及核分裂象多少（病理报告中会描述）相关。超过5cm的间质瘤应该在中度危险以上，对化疗放疗不敏感。接受过手术治疗的局限性GIST患者，完整切除后总的5年生存率为40-55%，术后第5年的复发率变化很大，其中低危原发肿瘤为2-15%
，高危者为70-90%。目前没有特异性的用于检测GIST复发的血清标志物。肿瘤典型的复发部位是手术切除床、肝脏和腹膜。肺转移罕见。所以标准做法是术后5年内每3-6个月进行一次影像学（腹盆腔ct）检查，此后每年评估一次。术后定期复查，复发如果不侵犯重要脏器，有时还可以手术切除。经济状况允许的话，口服依马替尼（格列卫）有一定效果，但十分昂贵。（你可以参考我所附的小文章）