Question

帕金森病有什么症状？

Answer 1

帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。另外，还有一部分病人有精神障碍，约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群，也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等，具体表现为以下症状：

1、震颤：典型患者表现为静止性震颤，多始发于一侧上肢远端，其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤，在患者情绪紧张、激动，疲劳、焦虑时加重，入睡后消失；

2、肌强直：可在病变早期出现，主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时，关节阻力增高，肢体可出现齿轮样强直；

3、运动迟缓：自发性运动减少，动作缓慢、笨拙，例如面部表情缺乏和瞬目动作减少，与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失，写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难；

4、姿势反射丧失和平衡异常：容易摔倒，甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时，整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时，难以保持直立，容易摔倒；

5、其他症状：例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍，以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等，晚期患者甚至可出现幻觉。

Answer 2

帕金森病是一种慢性疾病，呈逐渐加重的过程，目前尚未发现有可效缓解疾病进程的药物和治愈帕金森病的药物。帕金森病主要表现为锥体外系统的症状和体征，以肌张力增高为主要表现，早期的患者出现静止性震颤，多数从一侧上肢远端开始出现，表现为规律性手指屈曲和拇指对掌运动，随着病情的加重，可以出现运动迟缓、动作笨拙，晚期的患者表现为姿势步态异常。一部分患者可能会出现精神方面的障碍比如焦虑抑郁等倾向，最终患者可能会生活不能自理目前的治疗方法对症支持治疗为主。
1、晚期：患者会出现除肌肉僵硬、运动迟缓、震颤以外的非运动症状，更加突出，如睡眠障碍、流涎、幻觉、精神障碍，或者运动并发症、疗效减退，如以前服用药物可能有效期达4个小时以上，而现在用药可能1-2个小时有效，甚至服用药物后根本无任何效果。因此患者会长期处在关期，进而导致一直无法行动，而部分患者服用药物以后可以运动，但会出现明显异动，即手舞足蹈样的动作；
2、更晚期：患者会丧失除运动功能以外的其他认知功能，如帕金森病痴呆。帕金森会出现认知功能障碍，痴呆是其一种症状，而晚上则会出现明显视幻觉，患者会非常痛苦。