Question

慢性荨麻疹多种方式查过敏源现在症状加重

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，24岁，08年2月皮肤划痕呈阳性，小腹部有部分疙瘩，初诊为荨麻疹，因为病症较轻，治疗一段时间后就不再关注。09年7月份毕业回到菏泽工作，8.9月份时，腰里一圈以及小腹、腿部开始起小疙瘩，挠的厉害就起一大片疙瘩，不挠的时候能下去一些，在菏泽皮肤病医院就诊（打吊瓶：硫代硫酸钠和氯化钙溴化钠，吃药：皿治林、莱多菲以及其他一些药，外用醋酸哈西奈德乳膏）一周后，皮肤划痕症消失，不过不久喝羊肉汤、吃肉之后又复发，再往后没有看好过。我就去济南查过敏原，共查了三次。齐鲁医院用生物共振（400元）查：对组胺类物质、鳕鱼、河蚌、虾、鳗鱼、牛肉、羊肉、霉菌过敏；4.17在省皮肤病医院针刺实验（120元）查：只查了三十种，所有的都不过敏，包括牛肉、羊肉、鸡蛋、鱼虾、霉菌等。4.18在省立医院皮肤科做血液检查（500元，只查食物组14项）：电话询问结果是对鳕鱼、虾、螃蟹、鸡蛋过敏。我现在的情况比较严重：脖子疙瘩起了一圈，胸部两乳之间以及两侧腋下都是深色的底盘，并且现在又起了新的疙瘩，很痒。腹部以及外阴部、腹股沟也很痒，一挠就起来零散的小疙瘩，挠的厉害就挠破结了血痂。我的后背比较痒，都让我挠破了。现在我的病情一直不能得到控制，疙瘩都长到脖子里了，我很迷茫，到底怎样才能治好呢曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助:查了这几次过敏源，真不知道该以哪个为准。我的病情应该怎样治疗，咱们变态反应（过敏）门诊针对我的情况能不能给制定一个系统的治疗方案？麻烦医生给予解答。不胜感激！

Answer 1

荨麻疹是皮肤科最常见的过敏性皮肤病之一，其主要表现突然出现，又可以突然消失的，大面积的红斑风团，可以大小不等，形状不规则，所以俗称"鬼疙瘩"或"风疙瘩"。

很多人在患有荨麻疹后，总是想找到一种快速消退的方法，那么，荨麻疹真的有最快的治疗方法吗？

其实治疗荨麻疹，没有特别快的方法，当然我们可以及时有效的治疗：

首先荨麻疹如果仅仅是红斑风团瘙痒的情况，荨麻疹并不是很多时，我们需要立即去进行抗组胺、抗过敏的治疗，一般来说没有特别的表现的一些荨麻疹，可以通过口服药物干预两到三天可以出现一个治愈的情况。

但是有一些荨麻疹，如果出现血象比较高或者是皮疹广泛合并胸闷，心慌或者腹痛腹泻的这些情况的荨麻疹，可能恢复的时间会长一点。

比如一般来说平均一周左右，这个可能需要系统的治疗，甚至需要使用糖皮质激素治疗。

所以荨麻疹不同的情况有不同的治疗方法，比较轻可能短期快速的治疗好。严重或者是有其它原因引起的，可能花时间会长一点。

还有一些荨麻疹是个慢性荨麻疹，治疗的时间会有几个月的情况。

在服用药物治疗的同时，我们更应该注重体质的调理，很多荨麻疹患者都有这样的感触，服用药物好转后，一停药没多久病症又复发，究其根源还在于过敏体质。体质的改善并非朝夕之事，一方面需要我们加强体育锻炼均衡饮食，另一方面我们可以补充欣敏康抗过敏益生菌帮助我们调理体质。欣敏康益生菌是台湾丰华集团谢佩珊博士研发，含有6大专利抗敏菌株（副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜热链球菌）。

临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的欣敏康抗过敏益生菌菌株。可以看出，欣敏康益生菌可以通过调节免疫改善过敏体质以调控促炎因子和抗炎因子平衡，调节黏膜免疫系统稳态，促进机体正常免疫应答。因此，荨麻疹患者通过补充欣敏康抗过敏益生菌可改善过敏体质、提高免疫力、调节肠道免疫。

得了荨麻疹我们应该怎么做呢？

1、仔细观察过敏源

荨麻疹通常是由过敏源导致的，在日常生活中积极寻找过敏源，这对预防下次发作有很大作用。过敏源有很多类型，可以是食物药物或者是各种生活用品。

发现过敏原就应该立即停止接触并且远离过敏源，例如，荨麻疹患者服用药物好转后，又食用海鲜导致荨麻疹复发；还有的患者不能受风、受冷，这时侯尽量远离空调或者穿空调衫；总之，每个荨麻疹患者的过敏病因不同，要尽量回避。

2、不要去抓挠

一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒。

主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。

3、不可热敷

热水会打开人体各处毛细血管，加快血液流通速度。血液流通过快，过敏源释放的就越多。

这样不仅不会减轻症状，反而会使瘙痒加重。一般来说，普通的荨麻疹都会自愈。但是慢性荨麻疹老是迁延不愈，给很多患者带来了痛苦。

Answer 2

慢性荨麻疹病因比较复杂，不一定完全是由过敏所致，如果确实是过敏，您进行的多次检查，及检查后的停用过敏物质，您的病情可能缓解。但事实是，您依然在发病，因此，可能与过敏无关，但有一点是肯定的，需要长期用药进行治疗，建议您还是来诊，面诊后给您提供一个系统的、长期的治疗方案，我门诊在四楼南区过敏门诊。祝好。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《荨麻疹的发生原因及分类。》点击这里查看我的门诊时间
山东省立医院-过敏反应科-曹乃清副主任医师
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