脑死亡有什么表现?
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患者主要表现为深昏迷,对外界刺激没有任何反应。
同时必须伴脑干反射全部消失,以及没有自主呼吸。
典型症状
脑是维持觉醒状态的中枢,脑死亡时没有“醒着”和“睡着”的区别,全天都表现为对外界刺激无反应的深昏迷状态。
脑是感知世界的中枢,人所看到的、听到的、闻到的,都会通过脑干传导到大脑皮层并整合出相应信息。因此脑死亡时丧失上述这些功能。
脑是发出指令的中枢,人主动地行走、讲话,甚至维持某种姿势,都受到大脑的调控,因此脑死亡时没有自主活动,也无法自行呼吸,无法咳嗽、咳痰,无法进食、进水,无法控制排尿、排便等。
同时必须伴脑干反射全部消失,以及没有自主呼吸。
典型症状
脑是维持觉醒状态的中枢,脑死亡时没有“醒着”和“睡着”的区别,全天都表现为对外界刺激无反应的深昏迷状态。
脑是感知世界的中枢,人所看到的、听到的、闻到的,都会通过脑干传导到大脑皮层并整合出相应信息。因此脑死亡时丧失上述这些功能。
脑是发出指令的中枢,人主动地行走、讲话,甚至维持某种姿势,都受到大脑的调控,因此脑死亡时没有自主活动,也无法自行呼吸,无法咳嗽、咳痰,无法进食、进水,无法控制排尿、排便等。
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脑死亡就是指大脑功能不可逆的完全丧失,具体表现如下:
1、昏迷:昏迷较深,给予听觉、视觉、痛觉刺激,患者完全没有应答;
2、没有自主呼吸:脑死亡患者不能自主呼吸;
3、脑干反射消失:包括角膜反射,如果是正常人,接受角膜反射刺激时会闭眼,但脑死亡患者角膜反射、头眼反射消失,瞳孔可能固定,给患者咽部刺激时也没有咳嗽反射等。
1、昏迷:昏迷较深,给予听觉、视觉、痛觉刺激,患者完全没有应答;
2、没有自主呼吸:脑死亡患者不能自主呼吸;
3、脑干反射消失:包括角膜反射,如果是正常人,接受角膜反射刺激时会闭眼,但脑死亡患者角膜反射、头眼反射消失,瞳孔可能固定,给患者咽部刺激时也没有咳嗽反射等。
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2021-07-14
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脑死亡诊断标准
1.国际组织标准
由世界卫生组织建立的国际医学科学组织委员会规定死亡标准为:
1、对环境失去一切反应;
2、完全没有反射和肌张力;
3、停止自主呼吸;
4、动脉压陡降;
5、脑电图平直。
其基本内容是哈佛标准。
2.中国标准
脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。
先决条件包括:昏迷原因明确,排除各种原因的可逆性昏迷。
诊断标准:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。
确认试验,脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。
脑死亡观察时间:首次确诊后,观察12小时无变化,方可确认为脑死亡。
3.儿童脑死亡标准
儿童脑死亡诊断更应慎重,可参考以下几条:
1、昏迷和呼吸停止同时存在;
2、脑干反射全部消失,瞳孔散大固定,眼球固定,呼吸活动完全停止;
3、以上检查结果恒定无变化。
二、脑死亡临床意义
1、对已确诊为脑死亡而借助人工呼吸器在一定时间内维持着血液循环的患者,无疑是提拱移植器官的良好来源。奥地利、瑞士、波兰等国法律规定,病人一经诊断为脑死亡,即可取其器官供移植用。
2、对某些心跳骤停的病人,如果脑尚未死亡,就应积极复苏,全力抢救。而对已经判断为脑死亡者中止抢救,无论从伦理上、科学上都是合理的。
3、医生们据此能够精确地判定死亡发生的时间。这对解决可能牵涉到的一些法律问题(如保险业务、财产继承等)亦有帮助。
1.国际组织标准
由世界卫生组织建立的国际医学科学组织委员会规定死亡标准为:
1、对环境失去一切反应;
2、完全没有反射和肌张力;
3、停止自主呼吸;
4、动脉压陡降;
5、脑电图平直。
其基本内容是哈佛标准。
2.中国标准
脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。
先决条件包括:昏迷原因明确,排除各种原因的可逆性昏迷。
诊断标准:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。
确认试验,脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。
脑死亡观察时间:首次确诊后,观察12小时无变化,方可确认为脑死亡。
3.儿童脑死亡标准
儿童脑死亡诊断更应慎重,可参考以下几条:
1、昏迷和呼吸停止同时存在;
2、脑干反射全部消失,瞳孔散大固定,眼球固定,呼吸活动完全停止;
3、以上检查结果恒定无变化。
二、脑死亡临床意义
1、对已确诊为脑死亡而借助人工呼吸器在一定时间内维持着血液循环的患者,无疑是提拱移植器官的良好来源。奥地利、瑞士、波兰等国法律规定,病人一经诊断为脑死亡,即可取其器官供移植用。
2、对某些心跳骤停的病人,如果脑尚未死亡,就应积极复苏,全力抢救。而对已经判断为脑死亡者中止抢救,无论从伦理上、科学上都是合理的。
3、医生们据此能够精确地判定死亡发生的时间。这对解决可能牵涉到的一些法律问题(如保险业务、财产继承等)亦有帮助。
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脑死亡的病人深度昏迷,没有任何意识,什么样的刺激都不会让病人做出一点反应,病人没有自己的呼吸,完全靠着呼吸机来呼吸,没有自主活动,无法吃饭、喝水,无法咳嗽、咳痰,无法控制排尿、排便等
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