Question

拉黑颜色的屎是什么情况？

Answer 1

大便颜色发黑的原因有哪些？

一、消化道疾病

如果患者出现消化道疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠套叠、肠息肉等疾病的时候，就会引起黑便。另外，如果十二指肠等消化道出现出血症状的时候，就会导致血红蛋白中的铁，在肠道细菌的作用下形成了硫化铁，混合在大便中，形成黑便。

二、饮食导致

如果发现大便颜色变黑，可自行判断一下当天或头天是否吃过一些“黑色食物”，比如桑葚、杨梅果酱、猪血、猪肝、鸭血，这些食物会使粪便的颜色发变黑。吃的越多，大便的颜色就会越黑。另外，猪肝中富含大量的铁元素，如果一次性吃多猪肝，那么过量的铁元素人体无法吸收，就会在肠道内硫化形成硫化铁，从而出现黑便的情况。

三、药物因素

有些药物也会导致大便发黑，比如说治疗胃病等一系列药物，比如胃必治、次碳酸铋。另外，一些治疗贫血的药物，比如硫酸亚铁，这些药物都会导致大便出现黑色的现象。

由此可见，如果大便的颜色发黑，并不是身体在排毒，而是与消化道疾病或消化道出血以及饮食、药物因素有关。如果只是偶尔几次发生，且没有其他症状的话，需调整好自己的饮食即可。如果经常拉黑便，就一定需要引起警惕了。

Answer 2

出现黑便后，首先要尽快断定它是否是由上消化道出血引起的。如果患者存在上消化道出血的情况，则需卧床休息，伴呕血时采取半卧位，头偏向一侧。要尽可能地保持病人情绪稳定，避免不良刺激（不良语言、强光、噪音等），注意保暖。密切观察黑便的量及性状、次数、伴随症状、体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态等并做记录。必要时给氧及适当的镇静药物治疗。有条件者可口服三七粉、云南白药、白及等药物。饮食方面：如果在休克状态或胃胀满，恶心，甚至还在呕吐时，应绝对禁食。目前，有人认为对非大量出血的病人，如消化性溃疡出血，而无呕血者应早进食，其理由是饮食可中和胃酸，可保持水与电解质平衡，保持营养，而且进食可促进肠蠕动，胃内积血与其他胃内容物向下通行，因而减少恶心呕吐，即使有呕血者，一旦呕血停止12～24小时就可进流食，并逐步过渡到半流（可能这样还有保护胃黏膜或避免胃黏膜直接摩擦的作用）。若为食管静脉曲张破裂出血，一般在出血停止后2～3天，最好给低蛋白流质饮食为宜。当病人呕血或便血量较大时，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、肢冷、心跳、脉搏加速或头昏易喘，甚至出现意识障碍等休克症状时，应尽快将病人送至附近医院抢救，并注意途中病人的保暖。
如果患者有消化道疾病，在选择坐便器时，为了更好地观察大便的颜色变化，最好选择颜色浅而明亮的坐便器，颜色以白色、乳白色为佳。