肌无力能治好吗?
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肌无力一般是指重症肌无力这种疾病,该病的治疗包括对症缓解症状治疗,和对因调节免疫治疗。
对因治疗包括药物治疗和胸腺手术切除。缓解症状的对症药物胆碱酯酶抑制剂,该药是所有重症肌无力的一线药物,用于改善无力症状,尤其是作为新诊断患者的初始用药,国内常用的是溴吡斯的明。对因调节免疫治疗中,糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物,包括醋酸泼尼松、甲泼尼龙,用药方式包括小剂量起始逐渐加量直足量,如病情危重,可用糖皮质激素冲击治疗,但可能该治疗早期可能诱发病情加重,应做好危象处理的准备工作。
急性期病情危重患者经激素冲击效果欠佳者可考虑大剂量丙种球蛋白冲击治疗,如效果均不佳可考虑血浆置换。缓解期长期口服的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司、吗替麦考酚酯等,可根据病情及药物耐受情况酌情选用。如发现合并胸腺瘤应尽早行胸腺摘除手术。
对因治疗包括药物治疗和胸腺手术切除。缓解症状的对症药物胆碱酯酶抑制剂,该药是所有重症肌无力的一线药物,用于改善无力症状,尤其是作为新诊断患者的初始用药,国内常用的是溴吡斯的明。对因调节免疫治疗中,糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物,包括醋酸泼尼松、甲泼尼龙,用药方式包括小剂量起始逐渐加量直足量,如病情危重,可用糖皮质激素冲击治疗,但可能该治疗早期可能诱发病情加重,应做好危象处理的准备工作。
急性期病情危重患者经激素冲击效果欠佳者可考虑大剂量丙种球蛋白冲击治疗,如效果均不佳可考虑血浆置换。缓解期长期口服的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A、他克莫司、吗替麦考酚酯等,可根据病情及药物耐受情况酌情选用。如发现合并胸腺瘤应尽早行胸腺摘除手术。
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