Question

肌肉萎缩都有哪些症状表现？

Answer 1

肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，可由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。\x0d\x0a\x0d\x0a对于肌萎缩患者，首先应注意有无废用性因素(如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起)，应积极诊断、认真治疗。\x0d\x0a\x0d\x0a表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失\x0d\x0a\x0d\x0a表现为额或面颊局部的斑块性萎缩，皮肤色素较深，掐之皮下组织紧张，神经系统检查无异常\x0d\x0a\x0d\x0a青春期起病，缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉异常\x0d\x0a\x0d\x0a缓慢起病的双侧舌肌萎缩、伴有肌束颤动\x0d\x0a\x0d\x0a突然发生的舌肌萎缩，不伴有肌束颤动\x0d\x0a\x0d\x0a青少年，舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存\x0d\x0a\x0d\x0a一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩\x0d\x0a\x0d\x0a双侧胸锁乳突肌萎缩，伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩\x0d\x0a\x0d\x0a一侧背阔肌萎缩，不伴有同侧肱三头肌萎缩，但有局部皮肤感觉减退\x0d\x0a\x0d\x0a一侧胸大肌萎缩，不伴有其他肌肉和神经系统症状\x0d\x0a\x0d\x0a一侧三角肌萎缩，肩关节外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛\x0d\x0a\x0d\x0a双侧肩胛带肌萎缩，有急性病史，无感觉异常及局部压痛\x0d\x0a\x0d\x0a双侧肩胛带肌萎缩，伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离\x0d\x0a\x0d\x0a两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩(亦可见于腓肌萎缩)，一般不超过前臂中段水平\x0d\x0a\x0d\x0a两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上，在排除皮肤和皮下脂肪影响后，可怀疑肌肉萎缩。

Answer 2

肌肉萎缩早期一般会出现下肢痿软无力，不能久立，腰脊酸软。一侧或两侧感觉障碍或痛觉消失。并伴有头昏目眩、耳鸣、遗尿，舌红苔少，脉细数。这就属于肌肉萎缩的症状表现。

      指导意见：

      建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。祝您早日康复！

Answer 3

进行性四肢远端性肌萎缩：常为神经原性肌肉萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。
急性或亚急性肌萎缩：一般为神经原性肌肉萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后，临床以瘫痪的表现为主，神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。
进行性四肢近端性肌萎缩：常为肌原性肌肉萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。

Answer 4

肌肉萎缩的早期症状有：1、下肢痿软无力、不能久立、腰肌酸软，一侧或者两侧感觉障碍和痛觉消失，并伴有头晕、目眩、耳鸣、遗精、遗尿或者月经不调。2、四肢软弱无力、手足麻木。3、肌肉枯萎消瘦，伴有神疲倦怠。4、肌力和肌张力变化不大，上肢肌肉萎缩往往先在大鱼际的桡侧缘出现。5、肌肉肥大。如果肌肉肥大，但弹力、肌力位反射均减弱，则称为假性肥大，多位于肌肉萎缩的邻近部位，多见于肌源性萎缩。6、感觉障碍。脊髓空洞症、多发性神经炎等疾病，肌肉萎缩可伴有感觉障碍。7、肌纤维颤动，也是肌肉萎缩的早期症状。

Answer 5

病情分析：肌肉萎缩的症状为肢体变细，局部肌肉凹陷，这种症状可见于周围性神经障碍和肌肉性病变。例如多发性肌炎、多发性周围神经障碍、运动神经元疾病等，肌肉萎缩常伴有其他症状。例如，有肌肉颤动、肌无力等症状时，首先到神经内科就诊，进行肌电图检查，看是否存在肌电问题或神经传导问题协助诊断，如果不仅肌肉萎缩，还伴有疼痛等症状的神经出现问题时，肌电图会出现失去神经电位等特异性变化。