Question

护理基础知识问答(2)

Answer 1

　　32、护理评估的资料来源有哪些?

　　(1)护理对象本人

　　(2)护理对象的家庭成员或与护理对象关系密切的人员

　　(3)其他健康保健人员

　　(4)病历及各种检查 报告

　　(5)文献资料

　　33、给药时对患者进行评估的内容?

　　答:(1)全身情况:年龄、体重、性别、及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况;(2)患者的用药情况:包括既往病史、用药史、过敏史、家庭史及有关习惯,目前用药的目的与计划;(3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度.是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会.经济状态.

　　34、巨幼细胞性贫血如何预防?

　　答：对婴幼儿、妊娠、哺乳期妇女等易患人群应进行预防宣传：婴幼儿应及时添加辅食，孕妇，哺乳期妇女要保证每天食用新鲜绿色蔬菜、水果，必要时可服用叶酸。长期素食、偏食者，告诉他们每天饮食必须含有叶酸，维生素B12食品，如新鲜绿菜、动物肝、肾、水果是重要的。并指出烹煮食物不可过度。

　　35、备皮的注意事项是什么?

　　(1)剃毛发前应先准备微温的肥皂水，锐利的刀片，适宜的灯光。

　　(2)要避免刮伤皮肤，因皮肤被割伤时，会提供细菌入口，同时破坏组织会滋生细菌。

　　(3)剃除时间避免距离手术太久，最好在手术当天早晨执行。尤其骨科和神经外科的手术，大多数医生主张在手术室执行。一般的手术则在手术前1d由病房护理人员施行。

　　(4)如手术因故推迟，应重新备皮。

　　36、婴儿 游泳 对婴儿生长发育的影响有哪些?

　　(1)促进神经系统的发育与完善。

　　(2)加强呼吸系统功能

　　(3)增强心血管系统功能

　　(4)促进消化、吸收与排泄，有利于黄疸消退。

　　(5)促进骨骼、肌肉发育、增强运动能力。

　　(6)提高免疫功能，减少疾病发生。

　　(7)能够提高情商。

　　37、患者入院的护理要点有哪些?

　　(1)务好床单位，根据病情准备好急救药品和物品

　　(2)向患者进行 自我介绍 ，妥善安置患者于病床.

　　(3)填写患者入院相关资料.

　　(4)通知医师接诊.

　　(5)测量患者生命体征并记录.

　　(6)遵医嘱实施相关治疗及护理.

　　(7)完成患者清洁护理.

　　(8)完成入院护理评估.

　　38、判断患者心搏骤停的步骤?

　　(1)判断意识:轻摇患者肩膀,呼唤其姓名,压眼眶,掐人中穴无反应;

　　(2)判断呼吸:观察胸廓无起伏.并将耳部贴近患者口鼻,感觉无气体逸出;

　　(3)判断心搏:触摸颈动脉或股动脉,无搏动;

　　(4)检查口腔、鼻咽部有无异物,观察面色和瞳孔.

　　39、病毒性心肌炎的护理措施包括哪些内容?

　　(1)病毒观察：监测病人脉搏、心律、血压的变化情况;

　　(2)充分休息;

　　(3)给予高热量、高蛋白、高维生素、丰富矿物质饮食;

　　(4)心理支持;

　　(5)预防感冒;防止复发。

　　40、简述护士对腹痛病人进行评估时应询问哪些主要内容?

　　答：应了解患者腹痛起病是急是缓，疼痛的部位、性质、有无放射或转移，腹痛持续的时间，有无诱发因素，在何种情况下加重或缓解，腹痛时伴随的症状，如恶心、呕吐、发热、腹泻等，询问既往有无类似发作。对慢性腹痛患者应了解腹痛有无规律性。

　　41、如何做好溃疡性结肠炎患者腹泻的护理?

　　(1)安排安静的休息环境，保证病人得以心身完全休息，注意保暖。

　　(2)观察粪便的量、性状、排便次数并作记录。

　　(3)保护肛门及其周围皮肤清洁和干燥。

　　42、肝硬化病人可有哪几个侧支循环开放?

　　(1)食管下段和胃底静脉曲张;

　　(2)腹壁静脉曲张;

　　(3)痔核形成，为门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠中、下腔静脉吻合扩张形成。

　　43、上消化道出血时护理人员应注意观察哪些方面的内容?

　　(1)呕血及黑粪的量、次数和性质

　　(2)神志变化

　　(3)生命体征的变化

　　(4)尿量

　　(5)体温

　　(6)皮肤与甲床色泽

　　(7)周围静脉特别是颈静脉充盈情况

　　44、新卫生改革方案5项内容是什么：

　　①加快推进基本医疗保障制度建设

　　②初步建立国家基本药物制度

　　③健全基层医疗卫生服务体系

　　④促进基本公共卫生服务均等化

　　⑤推进公立医院改革

　　45、疗事故分级标准内容是什么?