Question

什么叫脑血栓形成？

Answer 1

脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。

　　脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。但也有一些在白天发病的病人，常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。

　　脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚，头痛、呕吐者较少见，但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时，病情较重，常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成，则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。

　　脑血栓形成的死亡率较脑出血低得多，而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环，大多数病人在一定时间内，神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重，病死率和致残率较高，常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。

Answer 2

脑血栓是脑梗死常见的疾病之一。常见高危因素为三高，即高血压、高血糖、高脂血症。预防脑血栓形成主要为控制危险因素，包括饮食调整、适度运动、积极控制血压。控制血压目标值＜140/90mmHg，降低血脂水平，低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下或绝对值降低50%.同时控制腹围、节制饮食，多食膳食纤维、少食动物脂肪等，均可降低脑血栓形成的风险。

Answer 3

引起脑血栓的因素有很多，病变情况也很复杂，第一时间要溶栓。原因有动脉粥样硬化：使供应脑组织的血管出现狭窄，血管狭窄在一定程度上引起缺血性卒中；冠心病伴心脏栓子形成，随血液循环向脑血管滴入栓子，发生阻塞；并发胶原病、结缔组织病、感染、癌症等疾病；不明原因引起的中风。