Question

如何排出胆结石

Answer 1

可采取生活饮食调理、药物治疗和手术治疗等方法排出胆结石：
1.生活饮食调理。患者要养成规律的作息习惯，避免熬夜，适当参加体育锻炼，促进胃肠道蠕动，有利于胆汁排出，可以使小的胆结石随胆汁排入肠道。并要注意清淡饮食，少吃高脂肪和高胆固醇食物，避免辛辣刺激性的食物和生冷食物，防止症状加重。
2.药物治疗。可以使用硫酸阿托品等药物治疗，松弛胆道括约肌，有利于结石的松动和排出；可使用左氧氟沙星和青霉素等抗生素进行治疗，消除胆道系统感染，减轻胆道黏膜的充血和水肿，缓解疼痛等症状；可使用茴三硫、熊去氧胆酸等药物进行治疗，改变胆汁的成分，以加速胆囊收缩，促使胆结石溶解、排出。
3.手术治疗。可采取胆囊切除或者胆管切开取石等方法进行治疗，消除胆结石。

Answer 2

胆囊结石也可引发疼痛。疼痛通常发生在结石由胆囊进入胆囊管，胆总管或者十二指肠壶腹，并且导致胆管阻塞时。然后胆囊出现肿大，引起的疼痛成为胆绞痛。疼痛可出现在上腹部，常常位于右侧肋缘下，有时很难精确定位，尤其是糖尿病患者或者老年人中。疼痛的程度在15分钟到1小时内逐渐加重，然后保持稳定达12小时。这种疼痛通常非常剧烈，直到送患者去急诊科去寻求缓解。在发病起来的30至90分钟之后，疼痛可逐渐缓解，但是依然会残留一些隐痛。患者一般会有恶心、呕吐的症状。

吃的过饱可能诱发胆绞痛，但仅吃高脂肪的食物并不会诱发其发生。胆囊结石不会产生打嗝或腹胀。恶心只在胆绞痛发生时才会出现。

胆囊结石也可经某些药物所溶解，如，胆汁酸（熊去氧胆酸）。这种药物，每日服用，可在6个月内可将微小的胆石溶解；较大的结石需服药长达1—2年的时间。很多结石并不会溶解。药物溶石只有在胆固醇型结石以及胆囊管不存在梗阻时才会有效。即使结石都成功地被溶解了，但是仍有半数的患者在5年内会复发。因此，这种治疗方法存在应用的限制性，医生仅仅会在一些具有严重手术风险的患者中推荐使用。