荨麻疹用什么药可以得到根治
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由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则,以提高患者的生活质量为目的。医生会根据患者的病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。
外用药物治疗
以对症止痒为目的,无明确治疗意义。可选择炉甘石洗剂
等止痒洗剂或艾洛松等激素药膏外用。
系统治疗
急性荨麻疹
的治疗
去除病因后,治疗上首选第二代非镇静类抗组胺药,常用的第二代抗组胺药包括西替利嗪
、左西替利嗪
、氯雷他定
、地氯雷他定
、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀
、依匹斯汀、依美斯汀、比拉斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定、卢帕他定等。
在明确并祛除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时,必要时可选择糖皮质激素。
慢性荨麻疹的治疗
抗组胺药
首选第二代非镇静抗组胺药,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作和症状为标准,以最小的剂量维持治疗。慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。
第二代抗组胺药常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时,考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异,可在医生指导下酌情将原抗组胺药增加2~4倍剂量、更换抗组胺药品种,或联合其它第二代抗组胺药以提高抗炎作用,或联合第一代抗组胺药睡前服用。
生物制剂
高剂量抗组胺药治疗无效的慢性荨麻疹患者,可酌情使用IgE单克隆抗体(奥马珠单抗),每四周一次,皮下注射
,在慢性荨麻疹治疗中有肯定疗效及较高的安全性。儿童患者需要遵医嘱减量。
免疫抑制剂
抗组胺药治疗无效的患者,也可考虑选择免疫抑制药物。
雷公藤多甙片,又称雷公藤多苷片
,每日分3次口服,使用时需注意对造血系统的抑制、肝脏的损伤及生殖毒性等不良反应。
环孢素
,每日分2~3次口服,因其不良反应发生率高,只用于严重的、对高剂量抗组胺药均无效的患者。
糖皮质激素
适用于上述治疗效果不佳的患者,或者急性发作时可酌情遵医嘱予泼尼松
(或相当剂量的其它糖皮质激素)口服,好转后逐渐减量,通常疗程不超过2周,不主张常规使用。
药物选择应遵循安全、有效和规则使用的原则,以提高患者的生活质量为目的。医生会根据患者的病情和对治疗的反应制定并调整治疗方案。
外用药物治疗
以对症止痒为目的,无明确治疗意义。可选择炉甘石洗剂
等止痒洗剂或艾洛松等激素药膏外用。
系统治疗
急性荨麻疹
的治疗
去除病因后,治疗上首选第二代非镇静类抗组胺药,常用的第二代抗组胺药包括西替利嗪
、左西替利嗪
、氯雷他定
、地氯雷他定
、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀
、依匹斯汀、依美斯汀、比拉斯汀、咪唑斯汀、苯磺贝他斯汀、奥洛他定、卢帕他定等。
在明确并祛除病因以及口服抗组胺药不能有效控制症状时,必要时可选择糖皮质激素。
慢性荨麻疹的治疗
抗组胺药
首选第二代非镇静抗组胺药,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作和症状为标准,以最小的剂量维持治疗。慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。
第二代抗组胺药常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时,考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异,可在医生指导下酌情将原抗组胺药增加2~4倍剂量、更换抗组胺药品种,或联合其它第二代抗组胺药以提高抗炎作用,或联合第一代抗组胺药睡前服用。
生物制剂
高剂量抗组胺药治疗无效的慢性荨麻疹患者,可酌情使用IgE单克隆抗体(奥马珠单抗),每四周一次,皮下注射
,在慢性荨麻疹治疗中有肯定疗效及较高的安全性。儿童患者需要遵医嘱减量。
免疫抑制剂
抗组胺药治疗无效的患者,也可考虑选择免疫抑制药物。
雷公藤多甙片,又称雷公藤多苷片
,每日分3次口服,使用时需注意对造血系统的抑制、肝脏的损伤及生殖毒性等不良反应。
环孢素
,每日分2~3次口服,因其不良反应发生率高,只用于严重的、对高剂量抗组胺药均无效的患者。
糖皮质激素
适用于上述治疗效果不佳的患者,或者急性发作时可酌情遵医嘱予泼尼松
(或相当剂量的其它糖皮质激素)口服,好转后逐渐减量,通常疗程不超过2周,不主张常规使用。
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1.保持清洁干净的环境:治疗荨麻疹最好就需要一个不容易导致过敏以及刺激皮肤的环境。所以尽量不要在家养宠物,因为宠物的毛有可能会加重荨麻疹的病情。除此之外,一定要注意清洁。尽量把家里的灰尘以及螨虫清除干净。
2.生活规律:有一个良好的生活习惯也是可以预防以及治疗荨麻疹的。在日常生活中应该尽量不要熬夜,在换季的时候应该要注意保暖,防止换季时候气候变化引起皮肤过敏的现象。并且经常熬夜的人抵抗力比较低,这也会让荨麻疹病情加重。
3.药物治疗:患有荨麻疹的患者必须要长期进行药物脱敏治疗,患者需要根据自身的病情,选择适合自己的治疗药物和方式,不可以盲目服用药物。
2.生活规律:有一个良好的生活习惯也是可以预防以及治疗荨麻疹的。在日常生活中应该尽量不要熬夜,在换季的时候应该要注意保暖,防止换季时候气候变化引起皮肤过敏的现象。并且经常熬夜的人抵抗力比较低,这也会让荨麻疹病情加重。
3.药物治疗:患有荨麻疹的患者必须要长期进行药物脱敏治疗,患者需要根据自身的病情,选择适合自己的治疗药物和方式,不可以盲目服用药物。
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