Question

求助医学界专家！！

我得了原发性淤胆肝硬化，全身发痒，小便发黄，全身无力，肝功能各项指标高。病情目前不断恶化，请问各位医学专家有何良方治我的病。

Answer 1

　　原发性淤胆型肝硬化 原发性淤胆型肝硬化（primary biliary cirrhosis ,PBC）是一种以非脓性胆管炎为早期病变，并以进行性黄疸为主要表现，最后死于肝功能衰竭的疾病。90%发生于女性，特别是中年女性。此病在世界各地均有发生，欧洲发病率高于亚洲，在我国比较少见。
　　原发性淤胆型肝硬化最常见的并发症为食管静脉曲张出血和骨质疏松。当血清总胆红素大于180μmol/L时，说明病情进入终未期，大部 分病人将在2年内死亡。因此，当出现食管静脉曲张出血、严重的骨质疏松和胆红素大于180μmol/L时，应考虑行肝移植。其术后效果良好，5年生存率可达955，术后除骨质疏松外，其他原有的并发症均可得到纠正。术后最常见的并发症为骨骼疼痛和骨折，所以，有人主张在出现这些并发症前就行肝移植术。也有人发现原发性淤胆型肝硬化在肝移植术有复发现象。

　　本病的西医治疗关键是抑制异常的免疫反应，减轻淤积胆汁的毒性作用。 目前常用药物是熊去氧胆酸，根据情况可配合消胆胺、强的松、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、秋水仙碱、纳络酮等加强治疗。我们因考虑到西药有可能引发的副作用而未用这些药物，仅保肝对症治疗，主要用中医药辨证施治。治以健脾补肾，利水渗湿，兼理气活血。处方：党参20g，茯苓30g，炒白术20g，炙甘草10g，炒山药30g，杜仲15g，桑寄生15g，山萸肉30g，猪苓30g，泽泻20g，木瓜10g，大腹皮10g，丹参30g，三七粉3g。同时配合皮科外用冰黄散止痒。西药予多种维生素、肌苷保肝，并予小剂量利尿剂、升白安、利血生、叶酸，维生素B12、维生素K等对症治疗。一周后水肿、乏力、腹胀减轻，皮肤瘙痒消失，纳食好转。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。上方加茵陈30g、虎杖30g、郁金20g。连服2周，诸症消失，体检巩膜黄染消失，腹水及下肢浮肿消失，直接胆红素降至13.8μmol/L，总胆红素降至22.1μmol/L，胆汁酸降至14.7μmol/L，血常规、白蛋白等恢复正常。vi^u, 百拇医药

　　朋友，真的希望你的病能够早日康复