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支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段,即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎
患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染
时才使用抗菌药物。
支气管炎
支气管炎
就诊科室:
呼吸内科
曹彬
医典专家团
中日友好医院主任医师
中日医院副院长,首都医科大学呼吸系感染临床诊疗与研究中心执行主任,中华医学会呼吸病学分会副主委
王一民
医典专家团
中日友好医院副主任医师
中国医师协会呼吸分会青年委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会青委副主任委员
本词内容由百度健康医典原创,三审三校
概述病因症状就医治疗
预后日常
支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段,即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎
患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染
时才使用抗菌药物。
支气管炎急性期如何治疗?
急性气管-支气管炎
若剧烈干咳或少痰,可使用右美沙芬
、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索
、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇
或吸入糖皮质激素治疗。
大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗,尤其是对于未明确病原者,抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体
和百日咳
杆菌感染
推荐阿奇霉素
。流感病毒感染可予以奥司他韦
。全身不适及发热为主的患者应卧床休息,多饮水,服用对乙酰氨基酚
等退热剂。
慢性支气管炎
急性加重期
急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱
或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。
毛细支气管炎
大多数患儿临床表现为轻度,对于中、重度患儿需要密切观察评估病情,如血氧饱和度
低于90%时,可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂(β2受体激动剂)、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林
。
喘息性支气管炎
治疗以快速缓解症状,改善通气,持续有效降低气道炎症和气道高反应,预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。
患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染
时才使用抗菌药物。
支气管炎
支气管炎
就诊科室:
呼吸内科
曹彬
医典专家团
中日友好医院主任医师
中日医院副院长,首都医科大学呼吸系感染临床诊疗与研究中心执行主任,中华医学会呼吸病学分会副主委
王一民
医典专家团
中日友好医院副主任医师
中国医师协会呼吸分会青年委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会青委副主任委员
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概述病因症状就医治疗
预后日常
支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段,即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎
患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染
时才使用抗菌药物。
支气管炎急性期如何治疗?
急性气管-支气管炎
若剧烈干咳或少痰,可使用右美沙芬
、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索
、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇
或吸入糖皮质激素治疗。
大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗,尤其是对于未明确病原者,抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体
和百日咳
杆菌感染
推荐阿奇霉素
。流感病毒感染可予以奥司他韦
。全身不适及发热为主的患者应卧床休息,多饮水,服用对乙酰氨基酚
等退热剂。
慢性支气管炎
急性加重期
急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱
或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。
毛细支气管炎
大多数患儿临床表现为轻度,对于中、重度患儿需要密切观察评估病情,如血氧饱和度
低于90%时,可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂(β2受体激动剂)、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林
。
喘息性支气管炎
治疗以快速缓解症状,改善通气,持续有效降低气道炎症和气道高反应,预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。
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