Question

做了甲功三项检查，FT3和FT4是正常的，TSH偏低，这是甲亢吗？需要做什么其他检查确认吗？

Answer 1

甲功能检查，FT4和FT4正常，TSH偏低为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。不需要做其他确认检查了。

T3型甲亢的表现和发病机制

1、T3型甲亢，指具有甲亢的临床表现，实验检查仅血清T3增高，而血清T4则正常。其发生率国外报道占4%，国内报告约占7%，缺碘地区T3型甲亢发病率较高，有人报告占甲亢总数的12.5%～30%。多见于女性及青壮年。

2、临床发现，如果对T3型甲亢长期不予治疗，多数患者最终可演变为普通型甲亢，即T4也升高。此现象提示，T3型甲亢可能是普通型甲亢的前驱表现，因为在甲亢早期T3比T4上升得快而早。

3、也有部分患者始终不演变为普通型甲亢，其机制不明，可能与甲状腺自身合成的T3过多有关。治疗过程中出现的T3型甲亢，大多是由于药物治疗后T4下降早而快。在缺碘地区T3型甲亢的比例明显偏多，这由于合成T3需碘较T4少，且T3的生物活性大。

扩展资料：

T3型甲亢的护理

1、临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累；无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

2、饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。

3、给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

4、适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

5、平时主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，神经系统.心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统、运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现。注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

6、使用西药治疗时，要注意年龄、性别、病情选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌。

参考资料：百度百科-T3型甲亢