Question

癫痫病究竟是怎么回事

Answer 1

癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病，是脑部神经元的异常放电所引起。特点是反复发作，每次发作时间很短，常常是毫无缘由地突然发作。癫痫分为特发性癫痫和继发性癫痫，特发性者原因不明，继发性者原因大部分是明确的，比如脑外伤后、脑部肿瘤、脑卒中后、脑炎后等等。
癫痫有很多种类型，比如常见的全身强直-阵挛性发作，表现为病人会突然大叫一声，紧接着意识丧失、倒地、全身抽搐，常常会伴有大小便失禁和牙关紧闭，持续3-5分钟以后自动缓解，患者醒来之后常常会觉得头疼、全身酸疼、很想睡觉。还有一种失神发作，病人会出现意识突然丧失，正在做的事情突然停止，发呆，手上拿着东西会滑到地板上，对旁人的呼叫也没有应答。还有一种叫自动症的发作，病人表现为存在意识障碍，会做一些看起来有目的，但实际上没有目的的动作，比如反复咀嚼、反复咳嗽或者无目的地开门、关门等等，发作之后也无法回忆起发作的细节。
除此之外，还有局灶性癫痫发作，病人常常会出现一侧性的肢体抽搐或者是突发的感觉障碍，但是没有意识丧失。除此之外，还会有一些痴笑性癫痫、腹痛型癫痫等等，有很多种类型。有癫痫病之后应该去医院的神经内科寻求专业的治疗，吃药控制癫痫的发作。

Answer 2

　　西医病因病机
　　西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患
　　者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。人体休息时，一个大脑皮质锥体细胞的放电频率一般保持在1～10次/秒之间，而在癫痫病灶中，一组病态神经元的放电频率可高达每秒数百次。痫灶细胞群高频重复放电，使其轴突所直接联系的神经元产生较大的突触后电位，从而产生连续传播，直至抑制作用(包括痫性周围抑制性神经细胞的活动，胶质细胞对兴奋性物质的回收，以及病灶外抑制机构的参与)使发作终止。由于传播途径及范围不同而引起各种形式发作。痫性活动可能仅牵涉一个区域的大脑皮质而不再扩散，引起单纯部分性发作；兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离子的增多而传导到邻近神经元，造成杰克逊(Jackson)癫痫；痫性活动常由大脑皮质通过下行投射纤维传播到丘脑和中脑网状结构，引起意识丧失，再由弥散性丘脑投射系统传布到整个大脑皮质，产生继发的全面性强直一阵挛发作。
　　中医病因病机
　　中医认为癫痫属痰症。脑为至清至粹至纯之腑，为真气所聚，维系经络，协调内外，以主元神。脑清则神识清明，主持有度；脑为髓海，水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜静谧而恶动扰，易虚易实，是故神伤窍闭为其病理基础。清窍被扰．元神失控，神机散乱，则昏仆抽搐；髓海不充，元神失养，脑神乏机，致恍惚不安，目光呆滞等。 　　心藏神，肾藏精主髓，脾运中焦，肝主疏泄而调畅气机，可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关。 　　先天因素 命门伏邪，或由于父母禀赋或孕产调养不当，胎气受损，或者脏气不平，或者气机逆乱，脏腑功能失调。脾肾虚而生痰，肝气旺而生风。 　　痰浊内生 饮食不节，过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰；或气郁化火，火邪炼津成痰，积痰内伏，一遇诱因，痰浊或随气逆，或因火炎，或随风动，蒙蔽心神心窍，发为痫证，故有“无痰不作痫”说。不洁饮食，虫阻脑窍，因虫而致风动，也是引发痫证之因。 　　七情失调 主要责之于惊恐。突受大惊大恐，造成气机逆乱，进而损伤脏腑，肝肾受损，则致阴不敛阳而生痰生风。脾胃受损.