吃减肥药有用吗？药师详解2款热门减肥药的「减肥机制」
肥胖是许多人心中最软的那块，生理上当然也是。看着肚腩晃啊晃的，任谁自信心都被打击，大概觉得这是人生中最难解决的毛病了吧。但这毛病到底是不是病？事实上，就医学定义「肥胖」的确是种疾病，根据卫福部公布的标准，只要BMI≧27 即为肥胖，24≦BMI＜27 则为过重，可考虑接受临床诊断及治疗。
不过许多BMI没超过此标准的人一样常被肥胖问题所扰，望着掰掰袖和软肚没法度，这时候到底该怎么办？没有达到临床肥胖的标准我还可以去看门诊寻求减肥协助吗？或是可以上药局寻求购买相关指示药或保健食品吗？有没有替代疗法？以下为您各自解答。
肥胖症
倘若BMI确实达到24、甚至超过27，毫无疑问，就医寻求专业协助的确是最速途，医师可根据个案的生理需求以及生活习惯开立适当的药品。目前台湾经核准的减肥药品主要有两种，一是阻断油脂吸收的药品；另一种是抑制食欲中枢的药品（如下表）。
前者，顾名思义是透过阻断体内油脂吸收到达体重控制目的，后者是抑制食欲增加饱足感的药品，透过抑制食欲中枢，达到减少卡路里摄取而到达体重控制，但各有其优缺点，使用上仍有需多需注意之处。
以常见的2种要来举例，罗氏纤虽然在排油上效果非常好，仍有其使用限制，若是已吸收的油脂没有办法透过此药排除；另外，此药最多排除不超过30%的油脂吸收量，换言之，若油脂摄取偏少效果并不好，若油脂摄取过多，也只是减缓脂肪累积的程度，并不能因此肆无忌惮摄取高油类食物。（注：Orlistat 120mg的配方为处方药，Orlistat 60mg则为药师指示药品。）
而沛丽婷虽然可以抑制食欲中枢、增加饱足感。但是许多人的饮食并不是建立在饥饿上，而是生活习惯或是压力的释放，对于这类病人来说，这个药品使用效果就有可能打折。另外，肝肾功能不好、或是有在使用血糖药、身心科药品的个案，也不建议使用此药品，以免因为药品代谢、低血糖或是药物间交互作用造成身体负担。
一般肥胖
即使未到达肥胖症，仍有需多民众认为自己有身形过胖、体重过重之问题而到社区药局寻求协助，欲购买泻药或利尿剂这些网路上讨论询问度很高的药品。
就学理而言，使用泻药或是利尿剂，确实可以因排泄物或水分排出达到体重减轻的效果，但此为一时，绝非长久之计，对于体重的控制更是十分不健康的作法。
市面上也有些保健食品含有之成分能针对油脂或是淀粉代谢做控制，不过效果因人而异，在不伤害身体的情况下酌量使用无虞，不过仍是治标不治本。
「开流节源」
无论是哪种肥胖问题，「开流节源」才是最实际的，怎么透过改变生活习惯，透过了解自己的身体需求，摄取适合作息的食物类型以及食物量，配合运动才是最实际的。
运动的好处实在是不胜枚举，可以增加脑内啡，增加新陈代谢、让心情愉悦，有氧运动可以快速增加热量燃烧，让脂肪和掰掰袖快速离开，适度重量训练可以增加肌力、减少关节负担，更可以使身体紧实，创造线条，同时因为肌肉耗能高，更能提升基础代谢率，让你身体热量消耗更快速。
当然，配合饮食控制，与营养专业人员讨论适合您的饮食，能更快速找到被脂肪包覆住的美体。而如果您选择配合医师使用处方药品或是药师指示药品，或更能达到事半功倍之效果，不过在使用药品上若出现任何问题，也千万不要偷懒，尽快询问您的医师及药师。
※ 本文授权自苏柏名药师。
