胎儿脑积水应怎么办
胎儿脑积水是由于脑脊液积聚过多,胎儿脑室压力过大造成的。一般出现脑积水的胎儿脑围会比正常胎儿的脑围大,胎儿会出现发育延缓,严重的还会出现窒息的症状。那么胎儿脑积水应怎么办呢?脑积水应该如何治疗呢?今天小编来为大家分享一下。
胎儿脑积水应怎么办?
正常情况下,胎儿脑室在32周前随孕周增加而增宽,32周之后随孕周增加而缩窄,最大宽度为13.4mm,大于15mm可初步诊断为轻度脑积水。上述情况不要过于担心,可以遵医嘱定期复查B超监测即可,一般可以自行吸收。胎儿有脑积水的一般是会影响大脑发育,从而影响智力的。一般脑积水大于15cm才考虑是脑积水的。轻度的脑积水有可能自行吸收,胎儿脑积水致畸的因素较多,但有些侧脑室增宽的胎儿,出生后脑积水也会自然吸收消失,而不会给宝宝的健康成长带来不良影响。
怀孕6个月胎儿脑积水,侧脑室后角的临床正常宽度是小于10mm,如果大于10mm应该考虑存在异常的可能性,但是不是确诊性诊断,更不能断定就是异常,您的孕周还小,可以进行超声随访,但是如果随访后还宽,可以行核磁共振检查进行进一步明确,如果核磁共振依旧是10mm而不存在胎儿颅脑内的其他异常,且之前的血清学筛查、系统超声检查未见异常的话,是可以继续妊娠到分娩的。不要轻易放弃。
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脑积水应该如何治疗
脑积水是一种神经管缺陷类疾病,属于多基因遗传病。一般出现脑积水的胎儿脑围会比正常胎儿的脑围大,胎儿会出现发育延缓。在女性怀孕期间,稍不注意,是会导致胎儿出现脑积水。建议到正规医院进行全面的检查。根据诊断结果及时进行治疗,必要时可以进行引产。脑积水的治疗分为非手术治疗和手术治疗。
1、手术治疗:对进行性脑积水病儿,均需手术治疗。早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差。手术种类繁多,有减少CSF形成的手术;CSF颅内、外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等。
2、非手术治疗:适用于不能手术治疗的病例,或作为分流术的术前准备,以改善病儿的状况,赢得手术时机。包括中西药利尿剂、脱水剂等。对于继发于蛛网膜下腔出血的脑积水,还可行多次腰穿治疗。