Question

头抖怎么治？

Answer 1

1、特发性震颤引起的头抖：如果没有禁忌证，可以应用β受体阻滞剂如普萘洛尔进行治疗，症状严重或者对药物治疗不敏感，可以采用丘脑毁损术、丘脑深部电刺激等方法治疗，也可注射A型肉毒毒素治疗；

2、帕金森病引起的头抖：主要包括内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗可用抗胆碱能的药物，如苯海索或者左旋多巴类药物，主要适用于震颤明显且年轻的患者，老年患者慎用。长期使用药物治疗效果明显减退时，可以进行手术治疗，但是手术治疗无法完全根治疾病，术后还是需要服用药物，但可减小剂量；

3、小脑性震颤引起的头抖：轻者可以使用地西泮、氯丙嗪等药物治疗，丧失劳动能力、生活无法自理的人群，建议手术治疗。

Answer 2

绝大多数头抖可以通过药物治疗控制，药物治疗效果不好的患者可以考虑手术治疗。首先需要明确头抖的病因，针对病因进行治疗：
1、特发性震颤引起的头抖：如果没有禁忌证，可以应用β受体阻滞剂如普萘洛尔进行治疗，症状严重或者对药物治疗不敏感，可以采用丘脑毁损术、丘脑深部电刺激等方法治疗，也可注射A型肉毒毒素治疗；
2、帕金森病引起的头抖：主要包括内科保守治疗和外科手术治疗，内科保守治疗可用抗胆碱能的药物，如苯海索或者左旋多巴类药物，主要适用于震颤明显且年轻的患者，老年患者慎用。长期使用药物治疗效果明显减退时，可以进行手术治疗，但是手术治疗无法完全根治疾病，术后还是需要服用药物，但可减小剂量；
3、小脑性震颤引起的头抖：轻者可以使用地西泮、氯丙嗪等药物治疗，丧失劳动能力、生活无法自理的人群，建议手术治疗。
需要注意的是，以上所有的药物都需要在医生的指导下服用，不可擅自服用或更改剂量，以免延误病情。