有的保险免赔额0元/50元/100元/200元/300元甚至更多,报销比例常见的有80%、90%、100%等,当然0免赔,100%报销最好了。
1.意外事故是否在保险生效期间发生的:去年有个学生磕破嘴唇办理理赔时,发现病例和发票等时间在保险期间,但受伤的时间是在买保险的前两天,这就赔不了了。
解决办法就是,及时投保和续保,为了避免保单太多遗忘续保等问题,可以在线联系小沃办理了解相关事宜。
2.意外事故是否属于除外责任:上个月有位朋友的外甥,骑摩托车(赛车,有牌无证)发生车祸,无证驾驶机动车辆通常是不赔的,他的摩托车明显超出了“非机动车”的标准,也就赔不了。
解决办法:提前了解除外责任的内容,选择除外责任比较少的保险。
3.入住的医院是否符合要求:一般要求入住二级及以上公立医院普通病房,特需病房、私立医院等通常只能赔付1天/3天内的医疗费用,部分公司拒赔。还有的保险特别除外了部分地区的医院,比如北京密云、山东栖霞等地的部分/全部医院。
解决办法:提前了解对医院的要求,尽可能入住保单指定的医院,同时尽可能选择对医院要求宽松的保险。
4.是否限当地社保机构指定的医疗费用:有的限社保用药,有的可以报销社保外用药,有的还可以报销社保外药品、检查费用等。是否限社保用药,报销金额可能会相差很多、甚至好几倍。
解决办法:尽可能选择社保用药,或者选择可以报销社保外各种费用的保险。
扩展资料
儿童意外险都能报销哪些费用
意外伤害医疗保险给付门槛低,保障范围广,不论是发生溺水触电、烧伤烫伤这样大的意外事故,还是猫爪狗咬、磕磕碰碰这样的小意外,都可以提供医疗费用的报销。
可以保障的医疗费用种类不仅包含住院费用,还包括更加常用的急诊、门诊费用。比如床位费、护理费、药品费、治疗费、检查化验费、手术费、救护车费等,都可以进行报销。
但是不同的意外伤害医疗险种,其保障内容也存在着一定差异,在带孩子就医之前,家长还是需要确认一下所购买险种的具体保障内容。
根据《保险法》规定,未成年子女基本不具有劳动能力,且没有工资收入,因此在确定未成年人的身故保额时,是按照一个人10年的基本生活标准确定的。
多数地区的少儿身故保额不超过5万元,而上海、北京、广州等地少儿身故最高保额10万元。因此在为孩子选择儿童意外险时,应当注意身故保额的限制,超出保额部分无效。
儿童意外险是专门为儿童设计的一款意外伤害保险,是以未成年、少儿被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或者是暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
扩展资料:
儿童意外险主要包括意外身故、意外伤残和意外医疗责任,有些还附加住院津贴、烧烫伤医疗责任等。我们可以根据自身的情况给孩子选择一款适合的产品,而不是看到哪款产品火就投保哪一款。
当然想要保障全面需要医疗险、重疾险、意外险、定寿组合搭配,才能形成立体完善的保障体系,更好地抵御外来风险。
参考资料:幼儿意外保险-百度百科
儿童意外险的赔付流程和其他意外保险的赔付流程是差不多的。
【1】首先在发生意外事故需要申请保险理赔的时候应该在第一时间拨打保险公司电话进行报案处理;
【2】然后投保人保留好相关意外事故证明以及医院诊断证明、医疗费用原始票据等资料,然后提交给保险公司申请理赔;
【3】保险公司会对资料进行审核,审核通过之后就会按照保险合同进行赔付。
意外险赔偿范围:
1.身故赔偿
被保险人遭受意外伤害事故,并因该事故身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止;被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后退还保险人给付的身故保险金。被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
2.伤残赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故,并因该事故造成残疾者,保险人按保险金额给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,应扣除原有残疾程度所对应的残疾保险金。
希望我的回答对你有帮助。
1.及时报案。意外发生后,及时拨打保险公司电话报案,主动与保险公司联系,了解需要准备的相关资料,以便保险公司快速理赔。
2.收集资料并提交。意外事故,涉及到的文件还是很多的,意外发生后要注意收集保留资料,一般包括事故类证明和医疗类证明。事故类证明包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。在事故处理中即可获得。医疗类证明包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
3.等保险公司审核。提交理赔资料后,在对投保人上交的所有资料进行审查后做出核定,并及时通知被保险人。如果属于保险责任,按照合同约定给予赔偿。
4.领取保险金。接到保险公司的通知后,凭本人身份证即可到保险公司领取保险金,或者由保险公司将赔偿金打到指定银行账户,至此理赔结束,即可结案。
儿童意外保险,也称少儿意外保险,也叫少儿意外险。 儿童意外保险是专门为儿童设计的一款意外伤害保险,是以未成年被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或者是暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险形式。
1.儿童意外险的必要性
宝宝刚出生,父母对孩子的爱是天然的冲动,很多时候做的都是超越理性的。建议还在为孩子购买保险的父母们,在已经购买了儿童医保的前提下,配置儿童保险顺序:意外险>重疾险>医疗险>理财保险。
据全国儿童安全组织数据显示,意外伤害已成为我国14岁以下儿童第一死因:
幼儿从床上坠落、误食危险品、烫伤、触电、窒息、溺水、交通事故等都是每个孩子成长中需要预防的风险。
2.儿童意外险最高保多少?
为了保护未成年人,防止道德风险,国家对未成年身故赔付进行了限额,10岁以下身故赔付不能超过20万,10-18岁身故赔付不能超过50万。
需要提醒大家的是,上面是指身故赔付,对重疾险是不受影响的,就算给孩子多家公司购买了100万保额的重疾险,符合理赔条件,也是可以获得100万理赔的。
3.儿童意外险怎么挑?
重点关注意外医疗,因为意外身故存在赔付限额,而且绝大部分意外都不会身故,所以意外医疗就非常重要,如果预算足够,可以重点关注意外医疗不限社保用药的产品。
需要大家根据自己的情况,在保费多少、保额大小、意外医疗保障几个维度进行权衡,才能选择到一款适合自己的产品。