血糖高根据病因高血糖有生理性增高和病理性增高之分，除生理因素外，遗传因素、某些慢性疾病、肿瘤、应激因素、药物因素等导致的高血糖，均为病理性高血糖。
1、生理因素常见于餐后1～2小时。此外，高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动等均可造成血糖的暂时升高。
2、遗传因素遗传因素是引起血糖高的一个重要因素。直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹）血糖升高者，则发生高血糖的风险较高。此外，许多遗传性疾病也常伴有高血糖状态，如1型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、唐氏综合征、先天性卵巢发育不全等。
3、某些疾病（1）糖尿病以高血糖为主要临床特征，肥胖症也常出现高血糖。（2）肝炎、肝硬化、肝脏广泛性损害，使肝脏合成糖原功能障碍，肝糖原储备能力下降，易发生餐后高血糖。（3）甲状腺亢进症引起的甲亢性高血糖，其原因是此症能加速肠壁的血流，使食物中糖的吸收增加，故餐后血糖明显升高并岀现尿糖，糖耐量试验也可异常。（4）肢端肥大症常由于生长激素分泌过盛而引起糖代谢紊乱，进而出现高血糖症状。
4、肿瘤内分泌肿瘤可引起高血糖，如柯兴氏综合征、胰高血糖素瘤、胰岛α细胞瘤等。血糖升高的主要原因是各种激素使体内糖代谢异常。
5、应激因素一些严重的疾病，如脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等，以及严重烧伤、大手术等，会使体内升糖激素分泌增加，拮抗胰岛素，从而出现血糖升高。
6、药物因素在造成血糖升高的药物中，激素类药物最严重。此外，还有利尿剂、抗癌药、抗高血压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药、苯妥英钠、氨茶碱、甲氰咪胍、甲状腺素、异烟肼等。
7、其他如病毒感染、化学毒物、呕吐、腹泻、高热、脱水、疼痛、麻醉、窒息、癫痫、子痫等。
如果本身是糖尿病患者的话，影响血糖的因素众多，涉及到饮食、运动、心理、用药、监测等许多方面，常见的有以下几个方面。
1. 饮食控制不当
饮食治疗是糖尿病治疗的基础，无论是1型还是2型糖尿病，不管病情轻重如何、有没有使用降糖药物，都需要控制饮食。如果不控制饮食，用再好的药也无济于事。
2. 运动量不足
有规律的有氧运动能降低体重，改善胰岛素抵抗，增强降糖药物的疗效，还能舒缓情绪，减少血糖波动。相反，运动量不足对血糖控制不利。
3. 情绪变化
情绪对血糖影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化，均会导致升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，血糖升高。另外，生活不规律，过度疲劳也会引起血糖波动。
4.环境因素
如天气过于寒冷可以刺激进肾上腺素等胰岛素拮抗激素的分泌，使血糖升高；而夏季出汗较多，若不及时补充水分，血液浓缩，也会使血糖升高。
5.疾病因素
发热、严重感染、外伤、手术、心梗、卒中等应激状态，或女性处于妊娠期、月经期，均会使升糖激素分泌增加，削弱胰岛素的降糖作用，导致血糖升高。
6.用药不合理
此外，药量不足会导致糖尿病患者用药应个体化，需根据分型、体型、胰岛分泌功能、年龄、肝肾功能、有无并发症以及血糖谱的特点，选用降糖效果最好、副作用最小的药物。
血糖不降，而用药过量，血糖降得过快太低，可引起交感神经兴奋及升糖激素（如儿茶酚胺、胰高血糖素等）分泌增加，使血糖反跳性增高。
7.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗可以简单地理解为机体对胰岛素不敏感。大多数2型糖尿病患者，尤其是体重超重及肥胖者，其血糖升高大多是因为患者对胰岛素不敏感，而非血循环中胰岛素含量低所致。
这就需要去医院请谢医生更换治疗方式，来改善胰岛素抵抗来提高降糖效果。
8.血糖监测影响
自我血糖监测对血糖控制水平非常重要，但是结果的准确性取决于血糖仪的质量和使用者的操作水平。一个不准确的检测结果，容易错误指导治疗，导致血糖居高不下或低血糖发生。
