Question

心肌梗死的症状有哪些？心肌梗死患者要怎么护理？

Answer 1

心肌梗死是一种比较危险的心脏疾病，主要发病的原因有剧烈的情绪波动、压力过大、暴饮暴食、大手术后等都很同意导致心肌梗死，这种疾病比较危险，常可威胁生命。心肌梗死在发病时会比较危险，症状比较大，心肌梗死的症状主要有哪些呢？
1、疼痛
心肌梗塞最为明显的症状就是疼痛，常表现为胸骨后区域剧痛，持续时间久，舌下含服硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。一般没有明显的诱因，且常发作于安静的时候。
2、胃肠道症状
心肌梗死患者，疼痛剧烈时多伴有恶心、呕吐、甚至上腹部饱胀等胃肠道症状，这是因为心肌梗死时，由于坏死心肌的炎症渗出，刺激膈肌和膈肌神经所导致的。
3、心律失常
心肌梗死患者多见于起病1-2周内出现心律失常。主要有心动过缓、心律不齐等症状。这是因为心肌梗死导致大量的组织心肌缺血、坏死，坏死后的代谢产物聚积、酸中毒和某些药物发生作用导致心律失常，或者是缺血缺血心肌细胞钙离子内流，使冠状动脉急性闭塞后心肌能量代谢等障碍，导致心律失常。
4、低血压休克
部分心肌梗死患者，常有面色苍白、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降的情况，更严重的甚至休克。这是因为左心室排出量急剧降低，剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张所导致。
5、疼痛
心肌梗塞最为明显的症状就是疼痛，常表现为胸骨后区域剧痛，持续时间久，舌下含服硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。一般没有明显的诱因，且常发作于安静的时候。
6、胃肠道症状
心肌梗死患者，疼痛剧烈时多伴有恶心、呕吐、甚至上腹部饱胀等胃肠道症状，这是因为心肌梗死时，由于坏死心肌的炎症渗出，刺激膈肌和膈肌神经所导致的。
7、心律失常
心肌梗死患者多见于起病1-2周内出现心律失常。主要有心动过缓、心律不齐等症状。这是因为心肌梗死导致大量的组织心肌缺血、坏死，坏死后的代谢产物聚积、酸中毒和某些药物发生作用导致心律失常，或者是缺血缺血心肌细胞钙离子内流，使冠状动脉急性闭塞后心肌能量代谢等障碍，导致心律失常。
8、低血压休克
部分心肌梗死患者，常有面色苍白、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降的情况，更严重的甚至休克。这是因为左心室排出量急剧降低，剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张所导致。
9、心力衰竭
梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者可有右心衰竭，致使因为袭击梗死大面积影响了袭击细胞的收缩能力，导致心脏泵血功能出现障碍，从而诱发心肌衰竭。
10、全身症状
有发热体温多为38度左右、心动过速等症状出现，这是由于心肌梗死导致组织坏死吸收所引起的。
11、护理方法
1、改变不良的生活方式，劝病人戒烟、戒酒。因为饮酒可诱发或加重心绞痛及心肌梗死;吸烟可造成血管内膜损伤，加快粥样硬化，使病情加重。2、严禁医护人员和家属在病人面前议论与其病情有关的问题，严禁在病人面前讲刺激性语言，不可将过喜、过悲的事情告诉病人。
3、进入监护室的病人有紧张、恐惧的心理，应将监护室内的环境、各种机器使用中出现的情况（如机器噪音、电板使用后皮肤搔痒等）详细介绍给病人，使其尽快适应环境，稳定情绪，配合治疗。
4、对盲目自信、过分乐观的患者，应反复讲明本病的有关常识，劝其在医护人员的指导下合理安排生活;对有焦虑心理的病人，可采取放松治疗法，如学习气功，使病人自如地应用放松疗法应付内心的焦虑情绪和外界环境的刺激。
5、建立一个良好舒适的休养环境，病室安静、整洁;医护人员语言要和蔼可亲，举止大方，使病人心情舒畅。
6、向病人客观的讲解病情的演变，讲清病情稳定后要适量活动，让病人了解不活动不仅不利于心功能恢复，甚至会引起静脉血栓形成等并发症。鼓励病人活动并在活动方式和活动量上给予指导;在病人活动时医护人员要密切观察病情变化，使病人有安全感，逐步树立战胜疾病的信心。