Question

血糖高多少是糖尿病？血糖升高一定是糖尿病吗？

Answer 1

糖尿病主要是由于长期不良生活习惯导致的，还可能是由于身体病变引起，其实很多人血糖较高并不是糖尿病，通过一些方式调理就可以恢复，那么血糖高多少是糖尿病？血糖升高一定是糖尿病吗？下面就来详细了解糖尿病的血糖值，以及有关糖尿病的知识内容吧。
1、血糖高多少是糖尿病
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。
高血糖多少算是糖尿病现象呢？专家介绍说，正常空腹血糖的范围为3.15～6.19mmol/L，餐后血糖2小时血糖7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时，血糖≥11.1mmol/L为糖尿病。如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L，则称为空腹血糖损害。
如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则发展为糖尿病。
2、血糖升高是糖尿病吗
血糖升高不一定是糖尿病，内分泌科医生解释，偶尔一次的血糖高并不能够说明患有糖尿病。糖尿病必须是经常持续血糖升高。影响血糖的因素较多，单次的血糖升高并不能作为诊断糖尿病的充分依据。血糖检测有一定的局限性，它本身易受饮食、药物、运动及应激等因素的影响，血糖的测定受血糖监测仪器的稳定性和监测人操作熟练程度的影响也较大，而且血糖的测定只能反映即刻血糖水平瞬间性和波动性，缺乏对患者全天血糖变化的全面监测，目前医学界正逐步将糖化血红蛋白测定作为糖尿病诊断的标准和治疗的检测指标。
引起血糖升高的原因较多，可变因素也较复杂，而在这些因素存在下测得的血糖值是不能作为糖尿病的诊断标准的，临床上常见的原因主要有：
1、情绪因素，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激体内升糖激素分泌增加，血糖升高。
2、饮食不调，饮食过量，尤其是进食升糖指数较大的食物，如稀饭、汤面条、白米饭等，可使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高。
3、各种应激反应时，如剧烈运动、疼痛、外伤、寒冷、疲劳等应激时，体内对抗胰岛素的各种激素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。
4、药物因素，引起血糖升高常见药物如皮质激素类、利尿剂、精神心理药物、激素类药物等。
5、体内升高血糖的激素增多，如甲亢、生长激素瘤，这些疾病可使体内胰高血糖素、肾上腺素等激素水平升高，从而引起血糖上升。急性胰腺炎波及胰体胰尾部时（分泌胰岛素的细胞多分布在这里）亦可引起血糖升高。
临床上这些引起血糖升高的原因是非常容易见到的，如果不加以分析，一发现血糖高就按糖尿病诊疗，易发生误诊误治情况。因此，高血糖不是一个疾病诊断标准，而是一项检测结果的判定，高血糖不等同糖尿病。有高血糖的患者还要及时到医院检查治疗，以免形成糖尿病。
3、如何降血糖有效
1、增加活动量
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。
2、“粗”粮不要细作
控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例，白面包食物GI为70，但掺入75%~80%大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。
3、餐盘用小号
选用小号餐具能减少食量，降低对食物的摄取欲望和热量摄入，保持合理体重。
4、早餐换成“稠的”
由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时，稀饭呈半流体状态，进食后胃的排空时间比较短，所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，早餐最好不要只喝稀饭，要吃点“稠的”食物，坚持以吃主食为主。
5、饭量一定要算计
过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量，看看自己该少吃多少。
6、增加维C摄入
增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量，能防止动脉血管壁被破坏，减少斑块堆积和心脏病，从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化剂的最佳来源。
7、增加无糖液体的摄入
脱水也会引起血糖的升高，人每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。
8、每天喝绿茶
与其他饮品相比，绿茶由于未经发酵，多酚的含量较高。多酚具有较强的抗氧化性能和降血糖作用，它还能对血糖的释放起到控制作用。
9、垃圾食品不要碰
如果你经常光顾麦当劳、肯德基，糖尿病也会“光顾”你。明尼苏达州的科学家们对年龄在18—30岁之间的3000人进行了长达15年的跟踪调查。结果发现，每周吃两次垃圾食品的人，体重不但增加了4.5公斤左右，胰岛素抵抗性也提高2倍，这是导致糖尿病的高危险因素。就算你的体重保持正常，垃圾食品中反式脂肪和精制碳水化合物也会提高糖尿病的患病风险。
10、带午餐上班
避免在餐馆或快餐店吃午餐，因为它很容易让人对食欲失去控制。快餐店的食品分量很大、热量过多，还含有大量的脂肪。研究发现，外出吃饭次数较多与体重增加之间存在关联。自己制备午餐的过程中，你会对食材的原料和分量进行精细控制。如果你觉得每天自己准备午餐有些麻烦，可以先从每周准备两次开始。
11、急火煮，少加水
食物的软硬、稀稠、颗粒大小等对食物GI都有影响。谷类煮熟不必经过长时间高温，因为加工时间越长，温度越高，水分多，糊化就越好，食物GI也越高。
12、自我放松与情绪调节
放松运动如：深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。
13、餐前一把坚果
餐前吃点含脂肪的食物，如杏仁、核桃等坚果，除了增加饱腹感，让你在正餐时少吃点，坚果里的不饱和脂肪酸还有助于改善糖尿病患者的胰岛素水平，减慢食物消化速度，从而有利于控制餐后血糖。
14、常备口香糖
咀嚼无糖口香糖能控制糖友对零食的摄取欲望，但数量不宜过多，因为有些品牌的无糖口香糖所含有的甜味剂在较高剂量时会让胃部产生不适感。咀嚼口香糖还会让口腔留下清新的口气，让人不想再吃带有异味的零食把它破坏掉。
15、打太极拳
打太极拳、练气功等传统锻炼方法，可帮助人们调节呼吸、改善血液循环，对身体起到整体调节作用。澳大利亚的一项研究还发现，2型糖尿病患者练太极拳，还能减缓糖尿病引起的身体功能衰退，对肥胖的患者效果尤其显着。
16、吃点醋
食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物GI降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。
17、自我按摩
通过按摩足部等身体部位，一方面防止并发症发生，另一方面能对胰腺、肝脏和内分泌系统起到调节作用，有助于刺激人体生成更多的胰岛素细胞。这种“反射疗法”，长期坚持效果显着。
18、餐后测血糖
餐后2~3小时内对血糖进行监测有助于糖友在一天内更平稳地控制血糖水平，防止高血糖和低血糖的发生；在此基础上制订更合理的饮食和锻炼计划。
19、睡眠长短有讲究
耶鲁大学的研究人员发现，每天睡眠不足6小时的人，糖尿病风险加倍。每天睡眠超过8小时的人，糖尿病风险增加3倍。睡得太多或太少都会干扰与血糖相关的激素。
20、远离使血糖升高的坏习惯
暴饮暴食、饥不择食都会使体内的血糖水平急剧升高，尤其是女生们常有的“甜食瘾”、“炸物控”，或是恶性节食之后的食欲大解放。其次，情绪不稳定、脾气暴躁，常发怒，也都可能导致餐后血糖高。当然，缺乏运动、吃完饭就窝在沙发上看电视、长时间上网、玩游戏，不利于血糖的稳定。研究显示，空腹血糖高发生糖尿病的风险比正常人高3-9倍，饭后血糖偏高，罹患糖尿病的机率则高4到10倍。

Answer 2

一般来说，血糖值高到以下程度可考虑为糖尿病：

空腹血糖 ≥7.0mmol/L
餐后2小时血糖 ≥11.1mmol/L
任何时间点的随机血糖 ≥11.1mmol/L

并且，患者需伴有糖尿病症状，如多饮、多尿、体重下降等。若仅有一次血糖值达标但无症状，需再次复测确认。非同日多次血糖检测符合上述标准，方可确诊为糖尿病。推荐多使用咪蒂血糖尿酸血酮一体测试仪多测试多关注自身血糖等指标。