Question

肝癌确诊要做哪些检查？

Answer 1

癌症是危害人体健康的重大疾病，一般确诊为癌症之前是需要经过一系列严密的检查的，而不同的癌症其检查的内容也有所不同，例如肝癌和乳腺癌所做检查就有差异。那么肝癌确诊要做哪些检查？确诊肝癌做什么检查？肝癌确诊依靠什么检查？
1、肝癌确诊要做哪些检查
(1)血液生化检查
血液生化检查对于原发性肝癌的判断有一定的临床意义，因为原发性肝癌患者的血液中可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变。
(2)肿瘤标志物检查
AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。如果甲胎蛋白400ng/mL一个月;或AFP200ng/mL持续二个月，排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，高度警惕肝癌。
(3)腹部超声扫描
腹部超声扫描确诊肝癌的最直接的依据，术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。
(4)CT检查
CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法，主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。
(5)磁共振检查
磁共振检查是肝癌影像诊断的有力补充，磁共振平扫组织分辩率高，可对病变的内部结构进行分析，增强扫描可了解肿瘤的血供情况，平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的诊断。
(6)病理学检查
这种肝癌的检查是腹腔镜和经皮细针穿刺活检，一般不作为常规检查手段，只有在有适应证的情况下，可在有条件的医院或上级医院分别采用以协助诊断。
(7)同位素检查
目前有一个先进的检查仪器PET—CT，可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET—CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感，但是对于转移癌的敏感性是很高的。我们发现有的肝癌病人可能已经有转移了，有淋巴结转移了，有其它脏器的转移，有骨转移，这个时候PET—CT是很好的检查手段。
2、肝癌饮食注意什么
(1)注意膳食平衡
肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养，肝癌病人营养状况好坏可以通过观察体重是否正常来判断，在平时要特别注意保持平衡膳食，病人应该多吃新鲜蔬菜，而且一半应该是绿叶蔬菜。
(2)补充脂肪与蛋白质
高脂肪饮食会影响喝加重肝癌病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心，呕吐，腹胀等症状，肝癌患者食欲差，进食量少，必须提高膳食能量和进食易于消化吸收的脂肪，并且还要多吃富含蛋白质的食物，以防止白蛋白减少，但是如果是肝癌晚期，肝功能不好的时候，要控制蛋白质摄入，以免过多摄入蛋白质诱发肝性脑病。
(3)补充维生素
维生素A，维生素C，维生素E，维生素K有一定的辅助抗肿瘤作用，维生素C主要在新鲜蔬菜水果中存在，胡萝卜素进入人体转化成维生素A，所以肝癌病人要注意维生素的补充，多吃动物肝脏，胡萝卜，菜花，白菜，无花果，新鲜蔬菜水果。
(4)多吃易消化食物
肝癌患者多会出现食欲减退，恶心，腹胀等消化不良症状，因此应该多吃易消化的食物，如酸梅汤，姜糖水，小米粥，面条汤等，以帮助消化切止痛，进食勿过凉，过热，过饱;吃开胃降逆的清淡食物，如藕粉，玉米糊，山楂等易于消化的食物，以避免恶心，呕吐，食欲不振现象。
(5)扶正为主
肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态，进食困难，应该以扶正为主，除了增加营养之外，还应该常用西洋参或白人参泡水喝，以增强各脏器功能。
(6)肝癌饮食禁忌
肝癌患者忌粗纤维食物，要注意少吃多餐，以免加重肠胃负担;忌饮酒，酒精进入人体，会在肝脏中进行分解代谢，而肝癌患者的肝脏解毒功能下降，肝细胞对酒精的分解和代谢会发生障碍;肝癌患者忌过冷，过热或过辣的食物，以免刺激胃黏膜血管，引起出血，导致病情加重。