Question

怎么样看懂血脂化验单？

Answer 1

血脂检查是为了检查人的健康问题，一般在血脂检查的单子上有一些检查项目，比如TC、TG、LDL-C、HDL-C等吗，血脂化验单上这些项目可能是一般人看不懂的，那么，怎么样看懂血脂化验单？血脂化验单上有什么项目？
血脂化验单中包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）与载脂蛋白B（ApoB）。少数医院还提供脂蛋白（a）即Lp(a)的数值。随着健康查体的广泛开展，血脂异常的筛查率有了很大的提高。很多人拿到化验单后，发现一些指标增高或降低，会向医生咨询如何处理。在为患者解析血脂化验结果时需注意以下几点：
1、紧盯LDL-C：化验单上的关于LDL-C的正常参考值没有多大用，不必理会。不同人理想的LDL-C水平不一样，需要医生根据每个人的具体情况确定是否需要治疗。例如，健康人LDL-C不超过3.4mmol/L即可，但冠心病或脑梗塞患者则要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
2、甘油三酯严重增高时需要立即处理：如果甘油三酯超过5.6mmol/L，发生急性胰腺炎的风险显著增高，此时需要严格控制饮食、禁酒，并应用贝特类药物治疗。
3、极低密度脂蛋白胆固醇增高：这一指标与甘油三酯水平关系密切，单纯的这项指标增高不作为药物治疗依据，控制饮食、增加运动适合于所有人。
4、高密度脂蛋白胆固醇降低：此类患者的治疗措施也是生活方式干预，即控制饮食、增加运动、减轻体重、限制饮酒等，不建议使用药物升高高密度脂蛋白胆固醇，这样做不会给患者带来好处。
5、载脂蛋白AI与载脂蛋白B异常：这两项参数分别与高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的增高或降低相关。在临床上，不把这两项指标作为药物治疗的依据。单纯的这两项指标异常无需药物治疗，建议患者进行生活方式干预即可。脂蛋白（a）异常同样如此对待。
1、高血脂对身体危害
1、高血脂会加大血液的粘度，危害循环系统中的微循环灌注。体内大量的低密度脂蛋白与乳糜微粒在血液之中游离并沉积，降低血液的流速，增大血液的粘稠度，使微循环的毛细血管淤滞，并降低红血球的电泳能力、变形能力。
2、高血脂会危害冠状动脉，形成粥样硬化。大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。
3、高血脂会导致冠心病当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。
4、高血脂会导致高血压在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。
5、高血脂会导致脑中风人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。
6、高血脂会导致肝部功能损伤长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。
7、高血脂会导致肌体形成大量自由基，损害人体细胞。人体血液中如有大量脂质物质游离和沉积，会增加机体耗氧量，并通过氧化作用，形成脂质氧化自由基，游离在血浆中，侵害机体细胞，使细胞死亡、衰老，导致人体衰老，细胞功能损伤。
8、高血脂会导致人体pH值呈弱酸性，机体酸化。大量脂质蛋白游离在血浆中，极易氧化酸败，使人体体液酸化，易受病毒细菌侵扰，并影响骨质钙的分解游离，导致缺钙和骨质疏松。