Question

这么治疗慢性乙肝，才真正有效！

Answer 1

说到慢性乙肝，很多人一脸愁容。因为慢性乙肝最根深蒂固的特点可能就是很难治愈。


血液检测显示HBsAg和/或HBVDNA阳性超过6个月即为慢性乙型肝炎


时至今日，医学上仍然没有办法彻底消灭乙肝病毒，治愈慢性乙肝，这让慢性乙肝成为很多患者头上挥之不去的阴霾。


但要知道，慢性乙肝是可以根据病情和个体来控制的，甚至可以携带病毒正常生活，终身不复发。


那么，面对慢性乙肝，我们应该怎么做呢？


不要相信江湖偏方。


最重要的提醒是，目前批准的正规抗病毒药物只有干扰素和核苷类药物，加上还原型谷胱甘肽、联苯双酯滴丸和熊去氧胆酸，可以改善肝功能。


其他的“秘方”，无论名字多高大上，都没有证据证明其有效性。


在工作中，我从未见过被这些神奇药物控制的人。相反，我见过几十个病人用秘方把自己搞成药物性肝炎，甚至暴发性肝衰竭。


一直流传的“细胞疗法”之类的所谓高科技，所谓的专家老师也能头头是道地讲免疫系统，但大多数即使能从理论上推导出疗效，也没有任何可靠的文献和临床证据。更别说，这类药物的作用机制，懂行的人一眼就能看出是站不住脚的，是在忽悠患者和家属。


患了乙肝，去正规医院正规治疗才是正道。不要相信广告。


谁需要治疗？


当乙肝两半中的病毒表面抗原呈阳性时，说明体内存在乙肝病毒。但是我们不能仅仅用这个指数来决定是否需要治疗。慢性乙肝用药需要考虑的因素很多，怎么治疗，怎么用，医生会根据检查结果综合考虑。


指标异常的乙肝患者自然需要治疗。除了常见的肝功能指标，HBVDNA也是非常重要的一部分。根据具体情况有几种不同的情况：


最常见的轻度肝功能异常，如肝酶升高，需要及时去正规医院检测病毒DNA。医生会根据病毒的活性考虑是否需要抗病毒治疗；


如遇乙肝病毒引起的重型肝炎，先稳定肝脏状况，待危险期过后再进行抗病毒治疗；


发现肝硬化时，如果同时乙肝病毒DNA2000IU/ml，那么无论肝酶多少都建议抗病毒治疗。


慢性乙型肝炎的治疗目标


临床上，慢性乙肝的治疗目标是最大限度地、长期地抑制乙肝病毒的增加，维持正常的肝功能，减少肝细胞炎症和纤维化，延缓其他相关并发症的发生，从而提高生活质量，延长生存时间。


慢性乙肝患者不宜服用过多或过量药物，因为所有药物都需要肝脏代谢。服用过多或过量的药物可能会增加肝脏的负担。


另外，虽然肝酶升高是乙肝治疗的一个指标，但是治疗乙肝的目的不仅仅是降低肝酶。保肝降酶的药物只是辅助治疗，控制乙肝病毒才是重点。不要放弃降低血清转氨酶的费用而忘记常规抗病毒。


因此，建议在医生指导下合理用药，不要擅自加药、换药、停药。


病毒携带者应该注意什么？


肝功能正常的乙肝病毒携带者严格来说不是患者。


乙肝病毒对肝脏的损害并不直接来自病毒本身，而是病毒感染后，使自身免疫系统紊乱，对肝脏本身发起攻击。这些携带者虽然体内含有病毒，但在受感染的肝细胞和自身免疫系统之间处于和谐平衡的状态。


如果这群人盲目吸毒，可能会打乱这种平衡，使肝脏恶化。所以通常是不用药，定期检查，监测病情。


在日常生活中，你需要多加注意


警惕其他传染病，积极预防感染；


保持健康乐观的心态，让生活多一点乐趣；


每半年至少复查一次肝功能和肝脏b超，持续监测健康状况。


正确面对慢性乙型肝炎


目前市场上的抗病毒药物无论是价格还是效果都不完善，抗病毒药物无法清除和治愈肝细胞内的感染病毒。


但大部分乙肝患者可以通过抗病毒治疗和必要时的保肝降酶治疗，避免走上肝硬化和肝癌的道路，所以这其实也是一种预防。


希望读者朋友们能通过这篇文章对乙肝有更多的了解。知道的多了，就少了不必要的恐惧，科学合理的治疗才能更好的控制病情。