Question

彩超检查报告单【心脏肥大、瓣膜关闭不严】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

彩超检查报告单
检查所见：
二维及M型超声测值：
主动脉内径：环部32mm窦部33mm升主动脉31mm 左房前后径76mm 左室舒张未内径58mm左室收缩未内径36mm 左室射血分数65% 左室缩短分数36% 每博量110ml 右室前后径32mm内外径47mm室间隔舒张期厚度10mm 左室后壁舒张期厚度10mm 肺动脉内径：主干29mm 右房内外径53mm上下径58mm
多普勒超声测值：
肺动脉瓣血流频谱 VP0.7m/s 主动脉瓣血流频谱 VP1.1m/s
三尖瓣血流频谱 E峰 0.4m/s A峰 0.5m/s 二尖瓣血流频谱 E峰 1.6m/s A峰 0.5m/s
超声描述：
二维及M型超声检查：全心扩大。室壁各节段心肌厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。房室间隔回声连续。二尖瓣前叶增厚，近内交界处部分瓣叶收缩期脱向左房，致对合不拢，后叶形态、对合尚可。余瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。
多普勒检查：二尖瓣收缩期间中量反流，反流束偏向左房后侧壁，速度Vmax52mmhg；估计肺动脉收缩期峰压62mmhg.
检查意见：
二尖瓣前叶脱垂
二尖瓣中量反流
三尖瓣少-中量反流
肺动脉高压（重度）

曾经治疗情况和效果：

在本地医院做了动脉照影，血管正常。上面是彩超报告。身体感觉容易疲劳，脚肿、好流虚汗。

想得到怎样的帮助：

请帮忙诊断如何治疗，需要手术吗？

Answer 1

心脏明显扩大，二尖瓣返流已达中度，重度肺动脉高压，且伴有症状，手术指征明确。可以行二尖瓣成形术，如无法修复则行二尖瓣替换术。

（上海市中山医院赵东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）