Question

食物中毒了该怎么办

Answer 1

急症治疗

• 停止进食 “有毒”(明确或可疑) 食品。

• 留取标本：留取患者血、尿、呕吐物、残留食物等标本，以备送检。

• 抢救最危重生命体征：呕吐反射消失不能保护气道者，立即气管插管以保持气道通畅；不明原因昏迷者，常规给予葡萄糖(如低血糖)、纳洛酮、维生素B；循环不稳定者，补液1000 ~1500ml以维持循环稳定，不能纠正者进行血流动力学监测，并给予血管活性药。

• 惊厥者给予地西泮控制癫痫发作，无效给予苯巴比妥；危重病患者常规进行心电监护。

• 清除未被吸收的消化道毒物：催吐、洗胃和使用活性炭。

• 根据毒物性质治疗：查找有无特效解毒剂，和缓解症状药物。

• 特殊治疗：危重病患者根据毒物分子大小、蛋白结合率等考虑是否给予血液透析、血液灌流或血液置换等治疗。

药物治疗

特殊解毒剂的应用

有些食物中毒后，可用该毒物的特殊解毒剂。以消除其毒性作用。如肉毒杆菌中毒可用该菌的多价抗毒血清治疗。

控制感染

细菌性食物中毒大多数可根据病情酌用抗菌药物控制病原菌；若病原菌未能及时查明，可先选用黄连素、喹诺酮类药物等；细菌查明后，另行选用细菌敏感的抗菌药物。对于非细菌性食物中毒，由于中毒病人抵抗力降低，可以继发感染，故亦应根据病情酌用抗菌药物，预防感染。

手术治疗

此病一般无需进行手术治疗。

其他治疗

吸氧主要目的是提高患者血液含氧量，改善患者体内缺氧的状况。有时需要使用呼吸机。

预后

食物中毒大部分病程较短，预后良好，死亡率很低，一般可恢复健康，而且通常无后遗症，但也需要定期复查。