Question

乙肝患者，现在该怎么治疗【乙肝】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

所患疾病：乙肝
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

7 ，8岁得的乙肝大三阳，肝功能一直正常直到今天7月24号检出 ALT 320 AST 149 就打了10天的降酶的点滴和吃了10多天的阿德就停药了。8月3号检查时只有ALT 71 GGT 86 (3号到14之间吃了中药，阿德是停的） 8月14去查时ALT 489 AST 253 总胆红素 23（之前都是10以下的）DNA 10的7次方。 8月14号到9月1号之间什么药都没有吃，9月1号查时ALT 320 AST 129 总胆红素 6.3 。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

我现在该怎么治疗，家里为这事操了很多心，心里也很烦，为什么8月14号和9月1号检查的差距这大？ 有的医生叫我直接上干扰素。9月5号去看时，医生给我开了5盒双环醇片，和14天的替比夫定，和14天的中药，说我的病毒太高了，直接上干扰素效果不好，要降下来了再上干扰素，我不知道如果吃了14天的替比夫定停了会不会有影响（病毒变异等情况，现在非常怕），想咨询下您的建议。

Answer 1

你好：看到你提的问题和治疗经过，可以看出你很着急，而且对医生提供的治疗方案不是很了解，所以抗病毒治疗的选择犹豫不定。
1、首先可以明确的是，肝功能异常已经有2个多月了，转氨酶高，病毒量也高，需要抗病毒治疗。8月14号和9月1号检查结果其实是一个水平线上的，通常把转氨酶升高在2-10倍之间称为中度升高，大于10倍称为重度升高。根据近期的肝功能变化是可以直接用干扰素的。
2、当然，病毒变异是选择药物时需要考虑的因素之一，但不是唯一的因素。按照你目前的状况，替比夫定也是适合的，变异的发生可以根据治疗半年时的HBV DNA、肝功能、乙肝五项情况判断。
3、如果担心病毒病毒变异、不能停药等情况，服用两周的替比夫定对换药的影响不大，没有关系的。
4、一旦选择了，就不要随便更换，这样对长期治疗不利。不知道一开始为啥只服用10天的阿德福韦酯。
乙肝抗病毒治疗的路每个人都不一样的，有的人走的较平坦，有的人走的较艰难，不过只要坚持，在医生的合理指导下就会有光明的一天。

（安徽医科大学第二附属医院叶珺大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

怎么治疗乙肝病，全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。 iH0i9