Question

慢性乙肝患者小陈向您咨询【乙肝】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

两次发作过。前年一次，今年四月一次，都在杭州六院住院五十天左右。做过肝穿，s2级。现在，人轻了很多，两年时间从158掉到138斤。消化不好，经常胀气，大便经常不成形状，人感觉比较累，精神状态也较差，有时胸闷气短头晕，手脚上尤其是左脚上毛细血管扩张较多等。胃口还可以。30岁，男

曾经治疗情况和效果：

第一次用了干扰素，现在在吃拉米夫定和安珐特，从今年四月中旬开始吃的，现在肝功能正常，就尿酸有五百多，彩超：肝脏右叶斜径139，左叶厚53，肝内回声增强，分布欠均匀，血管网欠清晰，门脉不宽。脾脏肋间厚44，脾脏静脉不宽。提示：弥漫性肝病，胆囊壁毛燥，脾脏偏大。还做了胃镜：胃溃疡，胃角炎，十二指肠球炎，食道一较仔细血管显露等，胃底静脉不扩张。现在大三阳，DNA阴性。

想得到怎样的帮助：

想得到怎样的帮助：

1：我目前的病情到一个什么样的程度，严重吗。
2 我现在的治疗用药对吗
3前段时间开始也在看中药，，医生说像我这种情况最起码要看一年，一贴药有三十来种药组成，一个月要6000，医保报过后我自己还要拿出1000左右。正常吗？有没有过度医疗啊。（另外一家医院，中医药大学的一个门诊部）

Answer 1

从你提供的资料看，属于轻度-中度肝损害，脾稍大，是慢性炎症的结果。
拉米夫定的治疗应坚持，不过有变异的风险，如果经济条件允许，建议再加一个抗病毒药，如阿德福韦酯。
目前，抗病毒治疗就可以了，其他药物多余。
期间需监测肝功、血CK、血肌酐等。

（北京地坛医院蒋荣猛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）