Question

23岁未育女生，宫颈癌前病变，阴道镜检查结果为宫颈鳞状上皮内瘤变二级累腺【宫颈癌前病变】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，23岁未育，宫颈癌前病变。2010年1月去医院检查发现HPV呈阳性23，后做阴道镜检查结果为宫颈糜烂和宫颈炎症，未见癌前病变。3月做海扶刀，但效果不好，病情加重，7月HPV检查依然阳性且病毒数增加为96，8月份阴道镜检查结果为宫颈鳞状上皮内瘤变二级累腺，当地医院医生说是宫颈癌前病变，要马上做宫颈锥切术。

曾经治疗情况和效果：

在当地医院做过海扶刀，但是效果不好。最近一次阴道镜检查结果为宫颈鳞状上皮内瘤变二级累腺。

想得到怎样的帮助：

1、能否找您看病。
2、是否需要做宫颈锥切术，还有没有更好的治疗办法。
3、由于还很年轻，未婚育，很难过，不想失去当妈妈的机会，非常希望能得到您的帮助和治疗。

Answer 1

您好！
我不建议您到北京来看病，在湘雅医院看就足够了。
根据您的结果，CIN2，是应该做处理了。做LEEP是最合适的措施，因为切得不深，对妊娠结局的影响不是很大。但通常而言，只要宫颈上被动了手术，流产和早产的风险就会增加，所以一旦怀孕，要加强监护，适当少活动。

（北京协和医院谭先杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）