Question

B超提示Ca伴颈部多发淋巴结肿大，峡部小结节，Ca可能【甲状腺结节】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者，女，25，因体检查出甲状腺结节，到医院检查，B超检查所见：
甲状腺右叶大小约5.4*1.98*1.75cm,左叶大小约5.5*1.44*1.52cm，峡部厚约0.36cm,右叶中上极偏背侧面可见一大小约2.06*1.36*1.41cm低回声团，距上缘0.58cm，局部界欠清，形态欠规则，内回声不均，内可见多个强回声光斑，局部血供偏丰富，测得RI=0.85，峡部可见一大小约0.62*0.35cm低回声结节，界清，轮廓规则，内隐约可见小强回声光点，血流信号不明显。余甲状腺回声增粗不均。
附见：右颈部II，III,IV区可见多个低回声团，内回声不均，可见强回声光点，主要位于颈内i静脉周围，其中测得颈总动脉分叉处前方，II区的一个大小约1.79*1.11cm,另颈前下部气管旁可及多个类似回声小结节，其中一个大小约0.53*0.34cm,左颈下部IV区亦可见一大小约0.8*0.57cm低回声结节，内回声与上述结节类似。

B超检查结论：甲状腺右叶低回声占位，提示Ca伴颈部多发淋巴结肿大，峡部小结节，Ca可能
医生诊断要进行手术治疗。

曾经治疗情况和效果：

未得到治疗

想得到怎样的帮助：

因为这个是刚刚检查出来的结果，患者已排期接受手术，但是距离手术时间还有两个月，请问一下，这个病情属于恶性淋巴肿瘤的可能性很大吗，需要马上动手术，等两个月才排上手术会不会太晚了。另外，在手术前需要调养身体或者饮食上需要注意一些什么吗？心情急切，希望医生能帮忙诊断一下。万分感谢！

Answer 1

目前，B超是甲状腺结节诊断方面首选的检查。
如果B超提示甲癌并淋巴结转移，则可能性较大，按照美国NCCN甲状腺结节的诊治指南，如地方医院有条件，可术前行细针穿吸细胞学病理检查，以明确病理。
此外，术前还应行甲状腺CT检查，以便了解肿瘤的位置、毗邻、淋巴结转移情况等。
如果临床考虑为恶性可能，建议限期手术。

（广东省人民医院陈良嗣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）