Question

乙肝五项检查1、2、4、5为阳性是大三阳还是小三阳，小时候得过乙肝【乙肝】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

以下是我2010年2月26日做的化验结果，另外做的肝系列的检查只有总胆红素为23.8（参考值为5——20）， 间接胆红素为18.3（参考值为5——16），高一点，其他都正常，B超检查也正常。
我从2004年到2009年每年做一次HBVDNA检测，结果都是 0 。 2010年没有做。
序号 中文名称 结果 单位 参考
1、 乙肝表面抗原（定量） 3701.000 COI 0.000——1.000
2、 乙肝表面抗体 〈2.00 IU/L 2.000——10.000
3、 乙肝e抗原 0.123 COI 0.000——1.000
4、 乙肝e抗体 0.004 COI 1.000——
5、 乙肝核心抗体 0.010 COI 1.000——

以下是我2004年12月的检查结果
序号 中文名称 结果 单位 参考
1、 乙肝表面抗原（定量） 2183.000 COI 0.000——1.000
2、 乙肝表面抗体 〈2.00 IU/L 2.000——10.000
3、 乙肝e抗原 0.1 COI 0.000——1.000
4、 乙肝e抗体 0.002 COI 1.000——
5、 乙肝核心抗体 0.009 COI 1.000——

以下是我2006年2月的检查结果
序号 中文名称 结果 单位 参考
1、 乙肝表面抗原 3013.000 COI 0.000——1.000
2、 乙肝表面抗体 〈2.00 IU/L 2.000——10.000
3、 乙肝e抗原 0.135 COI 0.000——1.000
4、 乙肝e抗体 0.003 COI 1.000——
5、 乙肝核心抗体 0.007 COI 1.000——

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

我从2004年开始做乙肝五项检查，结果就一直是1、2、4、5项都是阳性，不明白是什么意思，请帮我好好诊断一下，看用不用再检查一下或注意些什么，谢谢

Answer 1

所谓大三阳、小三阳都是人为划分的。当然，这两种情况的确比较多见。但也有像您一样较少见的乙肝五项组合。这无法归于什么大三阳、小三阳，因为是4项阳性嘛。
有一点是最重要的，只有HBVDNA阴性才是关键。不论乙肝五项结果如何，HBVDNA阴性才真的说明乙肝病毒低复制或已经停止复制。

（北京地坛医院闫杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）