Question

10岁男孩，现身高127.6cm,体重65斤，是不是矮小症？【矮小】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我的儿子2000年8月底出生，现身高127.6cm，体重65斤，（出生时身高50cm,体重6.6斤）。3岁多身高就渐渐低于同龄的孩子（孩子小时候比较爱感冒，5岁过后身体就很健康了，很少感冒，饮食也·比较均衡了，期间生长的比较缓慢，但每年都有超过4厘米以上）。03年查微量元素缺钙，吃了一些补钙的，但未坚持很久，期间也未复查。09年7月检查又是缺钙，至今一直补钙。至今年8月底到儿童医院检查，测骨龄为8.3岁，影像表现，按CHN法测算左手腕骨发育成熟度评分为613分，身高百分位P3-P10.发育水平P:1(G:1 PH:1)，爸爸身高165厘米，妈妈身高155厘米，遗传身高166.5厘米，预测身高168.7加减5.4厘米。微量元素检查各项指标都正常，乙肝检查也正常，血糖检查GLU为5.05（参考值3.89-6.11mmol/L).甲状腺激素测定TT3为7.41nmol/L(0.63-3.21),TT4为148nmol/L(53-185),TSH为0.422uIU/mL(0.36-5.5).生长激素兴奋试验GH生长激素2.2ng/mL,30分钟2.2ng/mL,60分钟2.16ng/mL,90分钟2.12ng/mL,120分钟2.33ng/mL(第一次抽血后同时口服左旋多巴和吡啶斯地明药物，抽血过程中未呕吐）。还做了阴囊级腹股沟区彩超检查，结果为1右侧精索鞘膜积液,2双侧睾丸形态结构及血供未见明显异常。

曾经治疗情况和效果：

未治疗

想得到怎样的帮助：

想知道我的小孩是不是矮小症以及彩超检查的结果是不是有什么病？该如何治疗？甲状腺方面是不是有什么问题?

Answer 1

目前，您的孩子的骨龄落后于实际年龄，生长速度还可以，目前的身高相当与3-5百分位。目前还不足于确诊矮小症，单次生长激素试验的临床诊断价值仍有待研究，因此目前我建议先不用药物治疗，写观察，增加运动锻炼，保证优质睡眠，均衡饮食，再观察。
目前甲功正常
谢谢

（北京协和医院潘慧大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）