Question

乳腺癌转移肝癌该如何治疗【乳腺癌转移肝癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

女 54岁 身体状况一般 家人有癌症病史
2009-2 发现乳腺癌并进行切除
2010-4 发现腋下有2淋巴结 锁骨1淋巴结
2010-9 锁骨淋巴穿刺后切片检查，进行全身检查并发现肝上有2转移癌实质性肿块病灶

曾经治疗情况和效果：

2009-3左乳房切除，化疗6个疗程 （TA化疗）
病理诊断：
左乳腺侵润性导管癌 二级，肿块直径2CM，分期T1NOMO。
乳头及基底切缘净；左腋下淋巴结8枚未见转移。
PR(－) ER(－) PS2(+) CERBB2(+++)

2010-9 淋巴结质地很硬，进行穿刺细胞学检查，结果是“非典型性增生”，
然后在省肿瘤做的切片检查，取了4/4个相连淋巴检验出是转移性腺癌。
然后今天医生开了全身检查B超又查出肝上面有两个转移癌实质性肿块病灶

想得到怎样的帮助：

1、想了解最好的治疗方案
2、介入治疗+郝赛汀的费用1年大约多少钱，针对强阳性的CERBB2是否最合适
3、担心晚期后妈妈很痛苦，是不是肝癌患者最后都疼痛难忍

Answer 1

根据你提供的资料，考虑属于Her-2过表达型乳腺癌，内分泌治疗的反应性较差，建议首选化疗加赫赛汀治疗。由于以前曾应用TA方案，建议目前应用吉西他滨或卡培他滨方案化疗。肝转移癌较少应用介入治疗，因为肝转移癌多为门静脉供血。如化疗反应性较好、病情得到控制的、肝脏病灶未完全消失且局限于一叶或某个肝段的，可以手术切除；肝脏病灶、锁骨上淋巴结转移灶也可以放疗。出现远处转移的乳腺癌，应首先追求全身治疗，如化疗、靶向治疗、内分泌治疗，其次联合局部治疗如手术切除、放疗增强疗效。

（盛京医院彭松林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

建议你找广州南洋肿瘤医院的罗-鹏-飞教授，他擅长各类实体肿瘤的微创介入治疗，尤其在肺癌、肝癌、胃癌、肠癌肝等等各种转移疾病的介入治疗技术处于国际领先水平。