Question

我是初治 我的病灶吸收的很好 肝功能出现异常 医生给我换药了 我很矛盾【肺结核】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

发病时间2010年6月21日 症状：咳嗽，咳痰 就诊医院：重庆市胸科医院

曾经治疗情况和效果：

您好 医生 我是肺结核初治的一名患者 我服用利福平 乙胺丁醇 对氨基水杨酸异烟肼 吡嗪u 已经3个月了 医生让我强化4个月 可这个月检查肝功能出现异常 转氨酶正常 就是总胆红素比正常值高了1 直接胆红素高了1.6 医生就让我别吃利福平了 让我吃利福喷丁 怕把肝吃坏了 我的病灶吸收的特别好 已经好了70%了 就是边缘还有点模糊，医生说吃完药后 看不出疤痕 可现在医生给我换了利福喷丁 听说利福喷丁是二线药 这个病有有复发率 所以我很担心啊 这样会断了后路 ！！

想得到怎样的帮助：

我想请问一下 这样合理吗？ 我的病灶吸收的真的非常好，我病灶不多，斑点状阴影，现在已经70%都恢复正常了，我想请问在这么好的效果下 换药合理吗！！

Answer 1

你是初治病人吗？你用的对氨基水杨酸异烟肼也是二线药，“吡嗪u”是吡嗪酰胺吗？ 一般强化治疗2个月就可以，你目前肺内病变吸收很好，效果不错，可以改为巩固期治疗了。利福喷丁是长效药，比利福平副作用稍小一些。你的功能轻度异常，可以加用保肝药。

（河北省胸科医院董雅坤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）