Question

三周岁孩子右颞珠网膜囊肿【三周岁孩子右颞珠网膜囊肿】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我女儿2007年9月14日出生。（1）一周岁时，做了磁共振。图像所见——右侧颅中窝见一大小约4.4×2.2CM囊性长T1长T2异常信号，黑水像呈现为低信号，两侧颞、额叶颅骨下方见弧形脑脊液信号，余脑实质内未见异常信号，第六脑室形成，脑室不大，中线结构位置居中。印象与建议：右脑颅中窝珠网膜囊肿首先考虑；两侧颞额叶颅骨下方脑积液有所增多，请结合临床排除外周性脑积水可能。北京天坛医院神外专家看片后，诊断如下：皮层发育欠饱满；右颞珠网膜囊肿；脑珠网膜下腔变宽。处理：服用维生素B1；随诊欢查；右颞珠网膜囊肿暂不用处理。
（2）三周岁时，磁共振复查。图像所见——右侧中颅窝见囊状长T1长T2信号影，大小约4.6×2.5CM，于黑水像上为低信号影，相应右侧颞叶受压推移。余脑实质内未见异常信号灶，脑室、脑池系统形态、大小及位置未见异常改变。脑沟未见增宽。中线结构居中。印象与建议：右侧中颅窝珠网膜囊肿。

曾经治疗情况和效果：

（3）我孩子发育简况：无抽搐史，孩子7个月会坐， 12个月只能在学步车上走，前囟门未闭合2.5厘米，所以做磁共振,发现右颞叶珠网膜囊肿，根据天坛医院建议未处理，15个月—16个月会扶着沙发走及放手踉跄走几步，16个月—17个月会独立行走，20个月读幼儿园。20个月—36个月，孩子智力发育正常，但行动发育迟缓，比一般孩子嫩，表现在：36个月时，跑步时左肩明显前倾，且肩膀摆动幅度很小；上下楼梯，如从第1格阶梯起步，基本是右脚先走到第2格阶梯，左脚再跟到第2格，再右脚走到第3格子，接着左脚再跟到第3格。。。。。。，而一般这么大的孩子，走楼梯，如一只脚先走到第2阶，另一只脚直接迈到第3阶，而不是两只脚同时在第2阶停顿一下。我们感觉孩子左脚力量不够。

想得到怎样的帮助：

A．孩子左脚力量不够，是否与右颞珠网膜囊肿有关？我孩子的右颞珠网膜囊肿会影响孩子那些方面？
B．36个月做的磁共振与12个月做的磁共振比较，状况变好了还是变坏了？
C．我孩子的病情应如何处理？

Answer 1

1.孩子左脚力量不够，与右颞珠网膜囊肿有关.
2.36个月做的磁共振与12个月做的磁共振比较病情变化不大.
3.建议还是手术治疗.

（上海儿童医院方立浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）