Question

我家孩子是过敏性咳嗽或者小儿哮喘吗【支气管肺炎 支原体感染】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我家孩子在7月10多号有次感冒，咳嗽后来打过几头孢基本痊愈，但是没到一周时间，8月初有开始咳嗽，基本不发烧有过一俩天发烧也在38度左右或者37度多。前期较轻，去沈阳当地门诊看病，刚开始吃药，后来较为加重，医生有让打点滴头孢类（4天头孢类），症状没有缓解，后来住院。在门诊期间验过俩次支原体，都是1:40。过敏原正常，血常规白血球不高，门诊按症状先前怀疑小儿哮喘，后来拍X光，8月14日支气管肺炎住院。住院期间，经过身体全面检查，没确诊是哮喘。8月19日验出支原体阳性。住院期间共打13天头孢，5天阿奇。以及炎琥宁等一起抗病毒药，吃了顺尔宁 仙露贝 沐舒坦等一些药，复查CT，说肺炎基本痊愈让出院，出院当天突然3天高烧，起疹子，后来经查是头孢引起的药疹。又住了6天，打了丙球蛋白9月4日退烧出院。出院后，刚开始没有咳嗽，10天后轻微咳嗽。一直到现在出院快一个月了，还是轻微咳嗽，无其他症状，有时一天咳嗽几声，有时一天基本不咳嗽，俩天不咳嗽。出院后吃了4个疗程的阿奇口服。9月28日看咳嗽不好又去了当地中医院，听诊右肺下部耳闻及干鸣音，诊断 支气管炎。血象头3天在其他医院检查正常。开了7天中药，5贴中药，正在使用，发现最近几天咳嗽稍微加重，以前一天咳嗽几声，例如今天吃药后，咳嗽俩次，每次都1-2个小时。

曾经治疗情况和效果：

我家孩子目前2岁。无确诊鼻炎，但这次生病孩子走总说鼻子有鼻涕，爱扣小鼻子。小时候起过湿疹，起过风疹。家属没有过敏史。家里我父亲和我还有孩子青霉素过敏。近期吃过中药恢复较好。出院后就有小咳嗽，无喘鸣症状。咳嗽后有罗音。近期到当地医院说肺部音粗。气管不好

想得到怎样的帮助：

请问医生我家孩子这个病程，有没有可能是小儿哮喘？为什么最近俩个月总是反复咳嗽。孩子基本不怎么发烧。支原体感染的话是否能引起这么久的咳嗽？或者现在属于肺炎恢复期？属于迁延肺炎吗？真是苦恼死了，看孩子这么招罪，真是心疼，请医生指点，我们该怎么办？现在这个中医医生说，我家孩子有支气管炎，中药可以治愈吗？发现这几天咳嗽有点加重，是否加重属于正常现象，排痰期？需不需要再去医院进一步检查？

Answer 1

反复的呼吸道感染原因可能是有喘息性疾病的存在，喘息造成分泌物引流不畅，会引起感染不愈，感染加重又会是喘息症状加重，这是一个循环。目前没有肺炎急性期感染的表现，之后的气道高反应建议雾化吸入或者加上顺尔宁口服即可。确诊哮喘需要做过敏源测试，肺功能的评估，建议进一步检查。诊断不明确暂时不建议中医调理治疗。

（上海儿童医学中心张磊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

孩 子 得 了 这 个 病 应 该 及 时去 医 院（O1O，前几位是571，中间几位是83，后几位是631）诊 断，及 时 发 现及 时 治疗，从而尽 快恢 复 健 康。