Question

该病人必须手术治疗吗？【食管鳞状细胞癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男性，55岁，今年10月2日经吉林大学第一医院确诊为食管鳞状细胞癌。内窥镜显示，位置在距门齿32厘米右侧壁见一巨大不规则溃疡型肿物组织质脃，易出血，表面凸凹不平，管腔变形狭窄，内镜不能通过，以下病变不详，肿物下界不清。10月5日进一步检查，胸片：在右上肺有钙化灶；腹部超声：肝内范围约1.8*1.0厘米强回声，提示钙化灶可能；颈部淋巴结超声：双颈部多发小淋巴结，大者1.4*0.4，结构正常。余未见异常。现在患者精神状态良好，就是吃饭噎，有时呕。

曾经治疗情况和效果：

进行化疗8天（一疗程），现在家观察.

想得到怎样的帮助：

1.通过以上检查，是否可以说明癌细胞已经转移？2.该怎样治疗效果好?3.还能进行手术吗？术后能维持多久？

Answer 1

建议你化疗两个周期，复查如果症状改善，颈部淋巴结缩小或消失，可以手术。也可以直接手术左颈部吻合+颈部淋巴清扫。诊断明确，只要身体条件允许，首先考虑手术。 手术确实不能做选同期放化疗。介入治疗也可以考虑。支架不治病，只能临时解决进食问题。

（济南军区总医院崔海银大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）