Question

肌张力高是什么导致的？

Answer 1

肌肉张力高往往见于两类疾病，一类是锥体束受损，锥体束受损可以是运动神经元受损的最主要的一个表现。可以见于急性的脑血管病、脊髓炎都可以造成肌张力的增高。肌张力增高是一种折刀样的肌张力增高，患者肌张力增高像打开折刀一样，刚刚开始阻力比较大到一定程度阻力就明显的降低，肌张力增高还可以见于椎体外系的疾病，代表性疾病就是帕金森病，患者可以出现齿轮样的或者铅管样的肌张力的增高。患者由于肌肉张力增高可以出现翻身困难、肢体僵直等等影响了运动，还会出现冻结步态启动困难等等。因此肌肉张力增高往往提示体内存在疾病。肌张力高的表现有：

1、肌张力亢进可以导致姿势异常，往往是婴儿肌张力高的典型表现，比如交叉腿，就是两下肢内收肌肌张力高所致。

2、肌强直是指肌张力明显亢进并持续存在，类似于抽搐，它往往是重症婴幼儿患者肌张力高的表现，如去大脑强直。

3、肌张力不协调是指伸肌、屈肌不平衡，往往造成手足徐动。肌张力高对患者的危害很大，尤其是对婴幼儿，更容易激惹、闻声惊吓、持续哭叫、入睡困难、穿衣时难以将手臂插入袖内、换尿布时不易将两腿分开、洗澡时难以将拳头掰开。肌张力过高一般可以通过口服药物、康复治疗或手术治疗等治疗方法。1、口服药物：服用依哌立松等药物可降低患者的肌肉张力，紧张患者可服用等镇静药物，帕金森病患者可服用左旋多巴等药物。口服药物应在专业医生的指导下服用，请勿自行服药或调整剂量。2、康复治疗：通过针灸、推拿或体位性治疗等康复治疗方法，调节患者的肌张力，提高运动协调能力。3、手术治疗：通过手术治疗修复异常神经元，例如DBS深部脑刺激疗法是将电极植入患者的大脑，以纠正异常的脑电路，这可以有效地改善肌张力障碍，而不会破坏大脑结构。其可用于治疗帕金森病、特发性震颤等其他疾病。建议若出现上述症状，要及时到医院查明病因，再对症治疗。

Answer 2

肌张力高是由帕金森，先天性脑瘫，在脑梗塞和脑出血恢复期的因素引起的。

一、肌张力高是什么引起的：

肌张力高是神经系统的常见症状，病因很多，大致分为三种情况。

1、第一种情况是多发生于中老年人，脑血管疾病，尤其是脑梗塞、脑出血，恢复期可逐渐增加肌张力。

2、第二种情况是帕金森病，会引起四肢肌肉高度膨胀。如果医生检查，可以感觉到手臂和手和铅管一样僵硬。

3、第三种情况，如果患儿出现四肢肌张力增高，要考虑到先天性脑瘫的可能，需要到正规医院的儿童医院和小儿神经内科进行检查，以确定该病是否有针对性的治疗。

二、肌张力高的治疗：

1、一般来说，比如为了降低肌张力，可以使用肉毒素和巴氯芬，进行功能训练，使肌张力得到缓解和降低。

2、理疗：包括温热水疗和按摩，可以改善局部高肌张力。但相对而言，肌张力高的主要原因并不是靠物理治疗来改善，而是要根据不同的疾病采取相应的治疗方法。

3、手术：比如帕金森病患者，只能采用按摩理疗，虽然可以降低患者的肌张力，但也只能暂时缓解增加的肌张力。肌张力增加的真正原因是大脑中神经元的异常放电。治疗可能涉及手术、脑深部电刺激、脑内电流干扰、膜电位去极化、神经元修复等，从而达到治疗肌张力增高的效果。

综上所述，肌张力高需要遵医嘱到正规医院治疗。

Answer 3

肌张力高主要分为两种类型，一种是铅管样或齿轮样肌张力增高，一种是折刀样肌张力增高。

铅管样或齿轮样肌张力增高主要见于锥体外系疾病，比如帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等，这种肌张力增高表现为伸肌与屈肌肌张力均增高，但是铅管样张力增高不伴震颤，齿轮样肌张力增高伴震颤。

而折刀样肌张力增高表现为痉挛性肌张力增高，上肢屈肌和下肢伸肌肌张力增高明显，被动运动开始的时候阻力大终了时变小，见于锥体系疾病，常见于脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血肿等疾病。这些疾病诊断、治疗较为复杂，均需要有经验的神经内科医师进行。