Question

小三阳怎样治疗【乙肝】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

你好，发现乙肝时是大三阳，没有通过正规治疗，间断地服用一些保肝药，不知那一年自己转成小三阳，至今有13年多了，男，33岁，年成久了就知道病的利害，想通过正规治疗保养，治疗前检查是小三阳，DNA-2.266E+05，甲胎蛋白（AFP）3.000ug/L,肝功能轻微异常，肾功能正常，B超：肝大小正常，实质回声增多，门静脉内径1.0Cm，脾长11.4Cm，厚4.7Cm，还做了肝纤维化扫描仪(Fibroscan）10.1KPa（肝纤维化2级），服用的是阿德福韦酯片和强肝胶囊，以前从未服用过核苷（酸）性药物。

曾经治疗情况和效果：

治疗到第一个月检查肝功能正常，DNA-3.402E+04，血常规正常，治疗到第四个月检查肝功能正常，肾功能正常，DNA-5.076E+03，治疗到第七个月检查血常规正常，DNA-9.58E+03，葡萄糖（GLUe）5.37mmol/L，治疗到第八个月补查肝功能，谷丙转安酶47.90偏高，谷草比谷丙0.67偏低，其余正常，肾功能正常，又治疗半个月复查肝功能正常，DNA-7.768E+03，那时治疗有八个月多了，DNA没有转阴，医生叫我加用拉米夫定联合治疗，一个多月后检查，DNA

Answer 1

从您目前提供的情况来看，肝硬化的证据不足。肝纤维化或者早期肝硬化有可能通过抗病毒治疗逆转。您现在的拉米夫定+阿德福韦的方案是有效的，建议继续。此外，建议你去大一点的综合性医院或者传染病专科医院，查一个进口试剂的乙肝五项（比如罗氏或美国雅培试剂），看看表面抗原的具体值为多少。必要时可以联合干扰素抗病毒治疗。以上意见供您参考！

（佑安医院柳雅立大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

得了乙肝病怎么治疗，所谓的乙肝病毒基因检测，指的是通过一种较为先进的检测技术――聚合酶链反应（即PCR检测方法），检测存在于体内的极其微量的乙肝病毒基因（HBV DNA）的检验方法。乙肝病毒基因是乙肝病毒的核心成分，是病毒复制的发动机，通常乙肝病毒基因组极其微量，使用一般的生化和免疫技术，根本无法检测到这些微量的物质。只有通过体外基因扩增技术，对核酸分子进行百万倍以上的扩增，方可检测出极微量的病毒。 iH0i9