Question

颈动脉堵塞如何做支架【颈动脉堵塞】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，63岁，有糖尿病和高血压，十几年了。 此次病情：1、双侧颈总动脉及颈内动脉粥样硬化斑块形成。2、右侧颈内、左侧椎动脉狭窄。3、左侧颈内动脉闭塞。4、右侧颈内动脉流速增高，阻力指数减低。5、右侧颈外、左侧椎动脉阻力指数增高。
目前就医于甘肃兰州的兰大二院

曾经治疗情况和效果：

目前接受的是输液，以及药物治疗

想得到怎样的帮助：

1、能否找您看病。
2、是手术好还是支架好。
3、大概需要多少钱的治疗费用。
4、针对目前的方案您能否给一些治疗建议？

Answer 1

第一，您首先忽略了最重要的信息，就是病人是什么症状，这决定医生的决定，请必须予以补充。
第二，兰州两家医院的超声水平我不太确定，因为对这两家医院并不了解，但两家几乎一样的结论似乎应该相信，这种情况下就必须要知道病人的症状，因为脑的检查证实多处有梗塞，偏偏又不是一根血管所支配的区域，常规而言，闭塞的颈动脉是不需要也是无法治疗的，仅有部分病人需要治疗，这需要您提供详细的病史和症状，还需要更多细致的检查，仅这几个检查不足以判断，绝对不能滥做不用做的手术，也不能放过危险的病变。而狭窄的颈动脉如果确实是重度，则必须积极治疗，但支架还是手术，以您现在的情况仍然无法确定，同样需要进一步的检查。
总之，您提供的资料过于简单，但治疗恐怕是必需的，来找我看病当然可以，但说实话，挂号真的很难，两个选择，一是您现在当地医院做一个颈部+颅脑血管的CTA，然后连同病人的脑磁共振一起，将片子发过来看一下，注意，不是报告，是片子；二是直接来京，但挂号、检查、住院可能都要等，如果愿意住我们的分院，会相对快一点。

（宣武医院焦力群大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）