Question

B細胞非霍奇金惡性淋巴瘤【B細胞非霍奇金惡性淋巴瘤】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

病人今年59岁,是本人母亲.因感觉腹胀不适,精神欠佳,且人莫名消瘦,夜间盗汗.于2010/4/10通过腹部CT检查发现脾脏大于常人很多,在胰头及脾脏间发现巨大肿瘤.后于4/21入院做完各项检查后于4/30行腹部探查术,切掉脾脏,肿瘤未切除,从上面取了一点做病检,病检结果为:胰头 脾B细胞型非霍奇金恶性淋巴瘤,免疫组化PCK(-) LCA(+) CD79A(-) CD20(+) CD43灶性(+) CD3(-).于5/18开始行第一个化疗(CHOP方案),再完成四个化疗后检查发现效果不好,又改化疗方案继续做了两个化疗.至10/2已完成六个化疗.现在家休养,目前病人的精神不错,只是无力气,胃口差,经常性低烧.一般在38.7以内.刚开始还可以打点滴退烧,现在打点滴烧退不了.低烧一般在下午,晚上和上午都比较正常些.上个礼拜三又住进医院观察,做了全面检查,结果是贫血,血少,只有5克血,最不好的是在CT检查中发现原肿瘤处(腹腔后膜)又长出了一个淋巴结.我们问医生是否转移,他回答不是,因为还是在原处.现医生建议病人放疗一个疗程再看.可现在由于贫血的原因,又发烧病人已无法做放疗（有一个医生说不可以做放疗.我妈的主治医生说可以做放疗）我想咨询一下专家,我妈的淋巴瘤是属于B细胞弥漫性淋巴瘤吗?现在究竟能不能做放疗？放疗效果好不？现在真是进退两难.我知道得了这种病除非有奇迹出现,我不抱很大奢望,她苦了一辈子,要是还能活个三五年,我都知足了!

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

Answer 1

您好！现在您母亲可明确为“B细胞淋巴瘤”，但是否为弥漫大B则需加做其他的一些免疫指标。根据您母亲现在的状况，建议您先给您母亲以对症支持输血治疗以改善她的整体状况，其后再考虑放、化疗。建议化疗方案可调整为R（美罗华）—CHOP方案。
祝老人家身体能够好起来！

（江门市五邑中医院曾英坚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）