Question

甲状腺乳状癌术后问题的咨询【甲状腺乳状癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

甲状腺II度不对称 右侧腺叶增大明显，大小约2*3cm，左侧叶1*1cm，肿物质地稍硬，表面光滑，未扪及明显结节样改变，活动度可，无触痛，随吞咽上下移动。甲状腺彩超：甲状腺双侧叶异常回声,结节可能性大

曾经治疗情况和效果：

“双侧甲状腺次全切除”，术中冰冻结果：(双侧）结节性甲状腺肿。术后常规病理提示为：1，左侧结节性甲状腺肿；2，右侧结节性甲状腺肿伴囊性变，囊内微小乳头状癌。10/7/23

想得到怎样的帮助：

Answer 1

网络管理员把问题挂在了我的网页，我来回答这个问题。1.乳头状甲状腺癌为分化比较好、恶性程度低的癌症，治疗措施得当，大都存活时间较长，生活质量比较高。 2.当前国际流行的治疗措施是三步疗法：一手术切除，切除的越彻底越好，保留部分甲状腺，无法避免甲状腺功能低下，但却留下了复发和转移的隐患；二是接着行碘-131治疗，把残存的甲状腺，可能转移的淋巴结，隐匿的转移灶，通过碘-131的内照射作用清除掉，外照射治疗和化疗几乎无作用，这已经得到国内外大部分专家学者的共识；三是足量甲状腺素替代甲状腺功能，抑制TSH升高，甲状腺球蛋白（TG）监测。 3.以上建议请多方咨询，参考。

（泰安市中心医院张荣银大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）