Question

子宫直肠窝积液问题【子宫直肠窝积液】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，53岁，2007年7月在新疆肿瘤医院做了子宫颈及子宫腔内电切术，当时的出院诊断为：主要诊断：子宫内膜非典型增生；次要诊断：宫颈息肉。当时绝经已三年。 2010年10月中旬在一次过度劳累之后，感到小腹坠疼，腰部疼痛，一活动便加剧，持续了数天。随后便慢慢好转。 之后在2010年10月底去南京市鼓楼医院做了腹部大血管彩色多普勒，以及腔内彩色多普勒超声检查。

曾经治疗情况和效果：

同上。

想得到怎样的帮助：

关于此次超声检查的结果医生只说“没问题，好的呢。”但是患者对检查提示仍有些不解，希望医生们帮忙详细解释一下1.【这些检查结果到底有什么样的意义】，2.【既然没有问题，为什么又会发生下腹疼以及腰痛的情况呢？】，3.【为何目前已绝经6年，但在子宫内仍可见液体？】 检查类型：常规超声 仪器型号：SEQUOIA 512 超声所见：经阴道探查： 子宫：大小32mm*36mm*26mm，前位，光滑，肌壁回声均匀。 宫腔内见12mm*8mm*3mm液性暗区。内膜厚2.8mm。 附件：右侧见10mm*8mm*6mm卵巢回声。 左侧见7mm*11mm*8mm卵巢回声。 子宫直肠窝见24mm*9mm*6mm液性暗区。 超声提示：绝经期子宫 宫腔内液性占位（宫腔分离可能） 子宫直肠窝积液 谢谢您的解答

Answer 1

1.切除病灶并获取组织标本以明确诊断，除外恶性病变。内膜非典型增生为癌前病变，不加处理有一定比例的病人最终会发展为内膜癌。即使切除，也应定期复查。
2.腰腹可有多种病因导致，此次发作距手术时间以有数年，且有过度劳累为诱因，不知当时是否有就诊除外肠道、骨科等原因。
3.宫腔内液体若持续存在，可宫腔镜复查

（北京天坛医院冯力民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）