Question

51岁，宫颈锥切手术病理显示切缘不净，还需要怎样治疗？【宫颈癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，51岁，2010年10月9日起通过宫颈TCT、活检等检查出宫颈后唇慢性宫颈炎，部分CIN1-2；前唇慢性宫颈炎，一块上皮CIN2+,HPV阴性。
另外子宫多发肌瘤，较大者2.15*2.04cm，宫颈0.68*0.57cm潴留性囊肿。

曾经治疗情况和效果：

10月25日在当地医院进行宫颈冷刀锥切手术，锥切标本锥高1.5cm，锥底直径2.5cm。镜下见宫颈各点上皮增生变厚，有处上皮脚下延，间质慢性炎性细胞浸润。3点见腺体鳞化有异型增生；4点、6点上皮CIN1-2,但4点锥尖切缘不净，11点CIN2-3累腺。宫颈管中少部分鳞状上皮CIN1-2。

想得到怎样的帮助：

1、想请问您接下来应该怎样治疗？是否需要进行子宫切除手术？如需要，是开腹切除子宫比较好，还是微创比较好？锥切后，什么时间进行再次手术比较合适？

Answer 1

建议子宫切除。子宫切除手术采用腹腔镜或开腹手术都可以，具体看医院条件以及医生的经验决定。如果你还有月经，就在下次月经干净后再做。

（307医院卞丽红大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）